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糜烂性胃炎怎么引起的
补充说明：糜烂性胃炎怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糜烂性胃炎的病因可能包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度饮食刺激以及焦虑或压力等。这些因素可能导致胃黏膜损伤，进而引发炎症和糜烂。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质，导致胃黏膜损伤和炎症。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，从而引起胃黏膜损伤。建议遵医嘱更换药物种类或调整用药频率，以减轻对胃黏膜的刺激。必要时可服用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂来缓解不适症状。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜屏障，使黏膜通透性增高，胃液中的氢离子逆向弥散进入胃黏膜细胞内，引起胃黏膜充血、水肿甚至出血。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键，同时需注意营养支持和胃黏膜保护。可通过营养支持和胃黏膜保护剂进行治疗，如口服维生素B族片、胶体果胶铋胶囊等。
4.过度饮食刺激
过度摄入辛辣、油腻食物会导致胃黏膜受到刺激，出现急性炎症反应。患者应避免食用刺激性食物，调整饮食习惯，减少餐后不适感。可以考虑服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物改善症状。
5.焦虑或压力
持续的心理压力可能导致交感神经系统过度激活，进而影响胃肠功能，加重胃部不适的症状。放松技巧如深呼吸、冥想有助于缓解紧张情绪，减少症状发作次数。可以通过转移注意力、听舒缓音乐等方式缓解压力。
针对糜烂性胃炎，建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。
2024-01-07 01:13
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
