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左后腰疼痛是什么原因
补充说明：左后腰疼痛是什么原因
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左后腰疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢产物积累，从而引起疼痛。患者可通过按摩疗法缓解不适症状，建议可对腰部进行推拿、揉捏等动作来放松肌肉。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核向后方突出压迫神经根而引起的一系列临床综合征。当突出的椎间盘组织刺激或压迫硬膜囊时，就会出现腰部疼痛的情况。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻腰部急性期的肿胀和疼痛，但需遵医嘱服用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因造成腰椎管容积减少，进而压迫脊髓和神经根，引起腰部疼痛和下肢麻木等症状。对于存在明显神经功能障碍的患者而言，手术可能是有效的治疗方法之一，例如微创通道下椎管减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤或关节突关节退行性疾病引起，会导致相邻两节腰椎之间的相对移位，此时会对周围软组织产生牵拉和挤压作用，从而引发疼痛。针对轻微的腰椎滑脱，可以尝试物理疗法，比如牵引治疗，以改善症状。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由高处坠落、车祸撞击等外部力量作用于腰部所致，骨折端刺激周围的软组织，会引起剧烈的疼痛感。开放性骨折需要紧急处理，包括止血、修复受损血管和神经以及稳定脊柱，必要时可能需要手术干预，如椎弓根钉内固定术。
患者应避免剧烈运动，以免加重腰部负担，影响病情恢复。若疼痛持续不缓解，建议及时就医并完善X光片、MRI等影像学检查，以便进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
2024-03-21 17:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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