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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

椎动脉型颈椎病的主要症状包括眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等。由于症状与内耳疾病相似,建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.眩晕
当椎动脉受压时,会导致脑供血不足,从而引发眩晕。这种眩晕通常表现为头部运动时出现旋转性眩晕,可能伴有恶心和呕吐。
2.恶心
由于压迫刺激了颈动脉窦丛,导致迷走神经兴奋,胃肠道平滑肌痉挛收缩,进而会引起恶心的症状发生。恶心感可能源于颅内压增高,且常伴随头晕或头痛。
3.呕吐
呕吐可能是由于前庭系统受到刺激引起的消化道反应。呕吐中枢位于第四脑室底部的延髓腹外侧区,当此处受到压迫时,易诱发呕吐反射。呕吐可能发生在任何时间,但通常与头部运动有关。
4.耳鸣
当颈椎增生刺激到周围组织时,可能会间接影响听觉神经系统,产生异常电流,从而引起耳鸣。耳鸣可能为持续性或间歇性,有时可被外部声音掩盖。
5.听力下降
若病变进一步发展,压迫刺激到听觉纤维,则可能导致暂时性的听力减退。听力下降可能为单侧或双侧,可能伴有耳闷或耳痛。
针对椎动脉型颈椎病的诊断,可以进行颈椎X线片、CT扫描或MRI以评估颈椎结构。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗如非甾体抗炎药或肌肉松弛剂。患者应避免长时间保持一个姿势,尤其是低头姿势,以减少颈部负担;同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-01-08 18:24

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椎动脉型颈椎病 (上行性颈椎病)

椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见,因其中大多系由于椎节不稳所致,易经非手术疗法治愈或好转,故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状,故又称之为上行性颈椎病,并易与多种引起头痛的疾患相混淆,在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此,其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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