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心肌劳损是怎样造成的
补充说明：心肌劳损是怎样造成的
a******W 2021-07-12 17:39
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌劳损可能是由高血压、贫血、冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病或先天性心脏病等病理变化引发的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对心脏造成压力负荷增加，导致心室壁增厚、心肌细胞肥大等病理变化。这些变化会导致心肌耗氧量增加，从而引起心肌劳损。控制高血压是预防和治疗心肌劳损的关键。常用药物包括利尿剂如氢片、β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片等。
2.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需要提高收缩力才能保证足够的血流供应，长期如此可引起心肌劳损。纠正贫血是治疗心肌劳损的重要手段之一。可通过补充铁元素来治疗缺铁性贫血，例如口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄甚至堵塞，影响心肌供血，进而导致心肌缺血缺氧，久之可引起心肌损伤。患者可在医生指导下使用扩张冠脉的药物进行缓解，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会影响心脏的正常功能，导致心脏泵血效率降低，从而使心肌过度劳累。手术治疗是解决严重瓣膜病变的主要方法，如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环不畅，心脏需额外加压以维持循环，长时间如此会引起心肌劳损。介入治疗是一种无需开胸的微创手术方式，通过导管将封堵器送至异常通道处释放并使其永久留在体内封闭通道，阻断异常血流，改善心脏功能。常见手术包括经皮球囊房间隔造口术、经皮经股动脉肺动脉瓣球囊扩张术等。
建议定期监测血压、血脂水平以及心电图，以便及时发现心血管健康状况的变化。必要时，可能需要进行超声心动图、冠状动脉造影等进一步评估心脏结构和功能。
2024-03-18 21:47
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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