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烟碱样症状和毒蕈碱样症状
补充说明：烟碱样症状和毒蕈碱样症状
2021-07-11 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烟碱样症状和毒蕈碱样症状通常表现为肌肉痉挛、肌力减退、瞳孔缩小等。
1.肌肉痉挛
烟碱样症状是由于乙酰胆碱在神经-肌肉接头处蓄积，导致运动神经兴奋性增加，从而引起肌肉收缩。毒蕈碱样症状则涉及胆碱能受体的过度激活，导致平滑肌和横纹肌收缩。该症状主要表现为局部或全身肌肉的不自主、持续性收缩，常见于四肢、颈部和躯干。
2.肌力减退
肌力减退是由于乙酰胆碱释放减少或受体敏感性降低，导致运动神经-肌肉接头处传递障碍。而毒蕈碱样症状则可能影响到自主神经系统中的副交感神经节后纤维。该症状会导致患者出现肢体无力、行走困难等症状，通常累及上肢和下肢。
3.瞳孔缩小
瞳孔缩小是由于毒蕈碱样作用于瞳孔括约肌上的M受体，使其收缩引起的。而烟碱样作用则可能影响到交感神经系统中的副交感神经节前纤维。该症状表现为瞳孔变小、对光反应减弱等现象，通常出现在眼部。
针对上述症状的诊断与治疗建议进行相应检查项目如血液检查、尿液分析以及中毒物质检测。治疗措施包括支持性治疗如吸氧和补液，并根据具体中毒物质使用相应的解毒剂如阿托品或碘解磷定。患者应避免接触可能导致中毒的物质，并注意个人卫生习惯以预防感染并发症的发生。
2022-01-05 17:52
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毒蕈碱样中毒症状:是有机磷农药中毒的主要表现.表现为体内多种腺体分泌增加和平滑肌收缩所产生的症状和体征,如多汗，流涎，流泪，鼻溢，和肺部干湿啰音，呼吸困难。恶心呕吐，腹痛腹泻，肠鸣音亢进，尿频尿急，大小便失禁。瞳孔缩小，视力模糊，抑制血管平滑肌，血压下降。
症状起因：对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭
可能疾病：无机磷中毒 农药中毒 农药中毒所致的精神障碍
就诊科室：急救
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
