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毒蕈碱样症状和烟碱样症状的区别
补充说明：毒蕈碱样症状和烟碱样症状的区别
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
毒蕈碱样症状主要表现为恶心、呕吐、腹痛、瞳孔缩小和流涎，而烟碱样症状包括肌肉颤动、心律不齐以及呼吸困难等。如果出现上述症状且无法确定原因，应尽快就医以排除神经毒性药物中毒的可能性。
1.恶心
毒蕈碱样症状包括恶心，这是由于胆碱能神经受体过度刺激导致胃肠平滑肌活动增强所致。恶心感通常发生在消化系统，可能伴随腹部不适或腹泻。
2.呕吐
毒蕈碱样症状还包括呕吐，是由于胃肠道受到刺激后出现强烈的收缩反应。呕吐通常发生于进食后的短时间内，且伴有上腹部不适或疼痛。
3.腹痛
毒蕈碱样症状还可能会引发腹痛，主要是因为乙酰胆碱通过M3受体作用于平滑肌细胞膜上的M受体，使细胞内钙离子浓度增加，进而激活蛋白激酶C，促进细胞骨架重塑，导致平滑肌细胞收缩，从而引起腹痛。腹痛可位于任何位置，但常见于脐周或下腹部。
4.瞳孔缩小
毒蕈碱样症状中瞳孔缩小是因为胆碱能神经系统兴奋导致瞳孔括约肌收缩。瞳孔缩小主要影响眼睛中央的瞳孔区域。
5.流涎
毒蕈碱样症状中还会出现流涎的现象，这是由于唾液分泌中枢受到抑制而引起的。流涎通常表现为大量口水涌出，尤其是在口腔周围。
针对上述毒蕈碱样症状和烟碱样症状，建议进行神经传导速度测试、肌电图等神经功能评估。治疗措施可能包括抗胆碱酯酶药物如新斯的明或阿托品。患者应避免食用可能含有生物碱的食物，保持良好的个人卫生习惯，定期监测身体状况并及时就医。
2024-01-04 07:52
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
