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大便憋不住是什么原因
补充说明：大便憋不住是什么原因
a******W 2021-07-12 17:39
大便憋不住 肛门括约肌松弛 直肠黏膜脱垂 慢性结肠炎 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便憋不住可能是肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、糖尿病等疾病导致的，这些疾病都可能导致排便控制障碍。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其功能减弱会导致大便失禁。这可能由于年龄、外伤或其他神经损伤引起。针对此病状可考虑生物反馈疗法，以增强对肛门括约肌的控制能力。
2.直肠黏膜脱垂
当直肠壁的一部分下垂并脱出肛门外时，可能导致大便失去正常控制力。这是由于盆底肌肉和韧带支持组织薄弱所致。手术治疗如直肠固定术可用于纠正这种状况。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎会引起肠道炎症和水肿，影响粪便通过结肠的速度。患者可能出现腹泻、腹痛等症状。柳氮磺吡啶是一种常用的5-氨基水杨酸盐类药物，适用于治疗溃疡性结肠炎等非特异性结肠炎。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴细胞恶性增殖性疾病，骨髓内浆细胞异常增生，导致单克隆免疫球蛋白过度合成，进而出现高粘滞综合征，包括神经系统紊乱、肾功能衰竭以及贫血等。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常需要应用化疗药物进行治疗，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.糖尿病
糖尿病患者长期血糖过高会对周围神经造成损害，尤其是自主神经，而支配肛门括约肌的神经正是其中一条，因此容易发生大便失禁的情况。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液来进行降糖治疗，如甘精胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查，监测病情变化。饮食方面宜选择易消化且富含纤维的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯。
2024-02-05 15:14
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肛门括约肌松弛就是肛门直肠环对大便的控制力不够，容易引起大便失禁。 多见于年老体弱者和肛肠术后对肛门直肠环的手术损伤。
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