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转氨酶异常增高病因
补充说明：转氨酶异常增高病因
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
转氨酶异常增高可能与肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在体内繁殖时会损害肝脏细胞，导致转氨酶从受损细胞中释放入血，引起转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗乙肝病毒感染引起的转氨酶异常。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞炎症和坏死，进而影响肝脏的正常功能，包括合成、解毒以及分泌胆汁等功能。这使得转氨酶水平上升以应对受损细胞。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时可能需要辅助使用美他多辛、水飞蓟宾等保肝药物来缓解症状。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞损伤和转氨酶升高。停用可疑药物并咨询医生是否需要服用保肝药如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
4.脂肪性肝病
脂肪在肝内沉积过多，超过肝重量5%，可形成脂肪肝。重度脂肪肝可致肝细胞大量破坏，引起转氨酶明显升高。患者可通过调整饮食结构和增加体力活动减轻体重，必要时可在医生指导下口服奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药物进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
由于遗传易感性个体感染上相应病毒后，在外界因素的作用下，机体产生针对肝脏本身及其周围组织的自身抗体，导致肝脏发生慢性炎症反应和纤维化。患者可以在医生的指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，避免过度劳累和饮酒，保持均衡饮食，避免高脂食物摄入过多，以免加重病情。
2024-02-05 17:06
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转氨酶是反映肝脏功能的一项指标，在体检时常常要做这项检查。转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。转氨酶水平在0—40之间是正常的。
症状起因：转氨酶的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。劳累也可能让转氨酶升高。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 胰腺脓肿 酒精肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
就诊科室：肝病
注射用胸腺肽α1
慢性乙型肝炎本品是用来治疗那些18岁以上的慢性乙型肝炎患者，且患者的肝病有代偿性和有乙型肝炎病毒复制(血清HBV-DNA阳性)，在那些血清乙肝表面抗原（HBsAg）阳性最少6个月，且有血清转氨酶（ALT）升高的患者所作之研究显示，本品治疗可以产生病毒性缓解（血清HBV-DNA失去）和转氨酶水平复常。在一些作出应答的患者，本药治疗可除去血清表面抗原。临床试验提示当本药与α干扰素联用时可能比单用本药或单用干扰素具有更高的应答率。作为免疫损害病者的免疫增强剂免疫系统功能受到抑制者，包括接受慢性血液透析者和老年病患，本药可增强病者对病毒性疫苗，例如流感疫苗或乙肝疫苗的免疫应答。对血液透析患者所作研究显示，在接种流感疫苗后，应用本药作为佐剂者有65％病人产生抗流感病毒抗体滴度水平增高4倍以上，安慰剂组只有24％患者作出此反应。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
