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输血急性肺损伤治疗
补充说明：输血急性肺损伤治疗
a******W 2021-07-12 17:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
输血急性肺损伤治疗可以考虑肺保护策略、体位引流、补液治疗、肺复张、肺水肿治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.肺保护策略
肺保护策略包括限制液体输入、优化通气模式和使用肺保护性通气参数来减少肺损伤。这些策略有助于减少氧耗并防止进一步的肺水肿发展，从而减轻急性肺损伤的症状。
2.体位引流
体位引流通过改变患者头部和身体的位置，使积聚在下胸部的液体流向上部肺泡，促进排痰和改善呼吸功能。此方法有助于缓解因体位不当引起的胸闷、呼吸困难等症状，对急性肺损伤有辅助治疗作用。
3.补液治疗
补液治疗涉及补充患者的液体丢失量，通常采用静脉注射的方式给予生理盐水或其他电解质溶液。该措施用于纠正脱水及维持血液循环稳定，在急性肺损伤时可预防进一步的组织水肿。
4.肺复张
肺复张是通过施加一定压力到肺部使其重新膨胀的过程，可通过吸氧面罩或机械通气实现。此措施旨在恢复受损肺组织的功能，对于由感染或创伤导致的急性肺损伤具有积极作用。
5.肺水肿治疗
肺水肿治疗包括利尿剂如和血管扩张剂如硝普钠的应用，以减少心脏负荷和降低肺毛细血管压力。该措施针对急性肺水肿的核心病理机制发挥作用，能有效缓解呼吸困难及相关临床表现。
在输血后出现急性肺损伤的情况下，应立即停止进一步的液体输入，以免加重肺水肿。同时，建议密切监测患者的氧合状态和液体平衡，以便及时识别并处理可能出现的并发症。
2024-01-08 07:43
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
