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蛛网膜粘连怎么办
补充说明：蛛网膜粘连怎么办
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
蛛网膜粘连可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、神经阻滞、椎管内注射治疗、脊髓电刺激等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs广泛用于缓解各种原因引起的蛛网膜粘连所致的轻至中度疼痛及发热。其机制主要是通过抑制环氧化酶活性，减少花生四烯酸向前列腺素转化，从而降低组织局部前列腺素浓度，发挥解热、镇痛和抗风湿作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给药，具体剂量和疗程由医生根据患者病情调整。该类药物具有显著的抗炎作用，能有效抑制免疫应答和细胞因子表达，促进受损组织修复，改善蛛网膜粘连引起的相关临床表现。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经干附近，暂时性地阻断神经传导，一般由专业医师操作。此方法可迅速止痛并影响邻近区域的感觉异常，适用于缓解因外伤导致的剧烈头痛、颈肩部酸胀等症状。
4.椎管内注射治疗
椎管内注射是在影像引导下将药物注入椎管内特定位置，通常采用局部麻醉方式，在门诊完成。该措施旨在直接作用于受累区域，减少脊髓压迫，改善由腰椎间盘突出症引起的下肢麻木和无力。对于存在感染性疾病的患者需谨慎使用。
5.脊髓电刺激
脊髓电刺激是一种介入治疗方法，在全身麻醉下将电极植入脊髓下方，通过外部电源提供电流刺激，每次治疗持续数周至数月不等。该技术利用微弱电流模拟自然电信号传导路径，在无创条件下调节大脑和脊髓之间的信息传递，有助于恢复受损神经功能，适用于治疗慢性背痛、坐骨神经痛等情况。
除上述治疗措施外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，也有助于促进康复。
2024-03-25 09:22
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蛛网膜粘连是蛛网膜炎的主要特征，蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应，以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。
症状起因：(一)感染：1.中枢神经系统感染：可继发于各种类型的脑脊膜炎、脑脊髓炎，特别是病毒等感染引起的浆液性脑膜炎。2.中枢神经系统以外的感染：全身感染如感冒、流感、风湿、肺炎、结核、败血症、盆腔感染等，均可能为致病原因。(二)外伤：颅脑外伤及脊柱外伤均可发生，外伤可很轻微，颅肌或脊柱可无骨折等改变。(三)异物进入蛛网膜下腔：如：蛛网膜下腔出血、抗菌素、麻醉剂、造影剂等。(四)中枢神经系统有原发病变：如：肿瘤、脊髓空洞症、视神经炎、多发性硬化等。(五)颅骨及脊柱病变：如颅底凹陷症、脊柱骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄症等。(六)中毒：如铅中毒、酒精中毒等。(七)病因不明：有可能是临床征象不明显或病因未查明的非化脓性脑膜炎，特别是病毒感染所引起。
可能疾病：继发性粘连性蛛网膜炎 脊髓蛛网膜炎 蛛网膜炎
就诊科室：神经、脑外科
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
