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肠淤滞怎么疏通
补充说明：肠淤滞怎么疏通
a******W 2021-07-12 17:40
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
肠淤滞可以通过腹部按摩、中药调理、胃肠动力促进剂、肠道微生物调节、轻度运动疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹部按摩
患者可以在医生指导下顺时针对腹部进行环形按摩，每次按摩5-10分钟。此方法能够促进胃肠道蠕动，从而减轻腹胀、恶心等症状。
2.中药调理
若确诊为功能性消化不良引起的上述不适症状，则可遵医嘱服用枳实导滞丸、保和丸等药物改善病情。此类药物具有消食化积的功效，有助于缓解患者的不适症状。
3.胃肠动力促进剂
经医师评估后，可在必要情况下口服西沙必利片、莫沙必利胶囊等药物来增加胃肠动力。这些药物通过提高胃肠平滑肌的收缩频率和幅度来加速食物通过肠道的速度，减少肠内容物潴留时间，从而缓解肠梗阻引起的不适现象。
4.肠道微生物调节
通过调整饮食结构或使用益生菌制品如乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等来优化肠道微生态环境。此举旨在恢复正常细菌群落平衡状态以支持消化吸收功能及防御机制；对于因菌群失调导致的轻微至中度肠功能紊乱有益处。
5.轻度运动疗法
建议患者每天进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，但应避免剧烈运动以免加重不适感。运动能促进血液循环和新陈代谢，有助于改善肠胃功能和排泄能力，进而辅助缓解上述不适症状。
在治疗肠淤滞期间，患者应注意避免食用高脂肪、难以消化的食物，如油炸食品和奶酪，以减少肠道负担。同时保持充足的水分摄入，有利于促进粪便软化和排出。
2024-03-26 04:42
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盲襻综合征即小肠细菌过度生长(entericbacterial overgrowth syndrome，EBOS)，主要因为小肠淤滞，细菌在小肠过度繁殖从而造成吸收不良，又称为小肠淤积综合征、小肠污染综合征或盲襻综合征。
症状起因：(一)发病原因正常情况下，胃和上段小肠只含少量细菌，这是因为胃酸和小肠的推进运动能抑制和清除细菌。任何导致胃酸过低或引起肠运动减慢或中断因素均可导致小肠内细菌过度增长。1.胃内细菌增生低酸或无酸、胃黏膜萎缩、胃术后运动或解剖异常(如胃大部切除术后残胃)中几乎无含壁细胞的胃底腺而致无酸。此外，Sach研究证明奥美拉唑可抑制壁细胞内H-K-ATP酶，使之失活。这种质子泵抑制药与酶的结合为非可逆性，直到细胞内新酶合成并被运送到顶膜，酶活性才恢复，这一更新过程需48h，故服用1次奥美拉唑可致持续48h低酸。2.小肠淤积(1)解剖原因：BillrothⅡ手术或胃切除的输入袢、十二指肠空肠憩室、手术所致盲襻、再循环襻手术、肠狭窄、粘连、炎症和淋巴瘤所致梗阻。(2)小肠运动障碍：硬皮病、特发性小肠假性梗阻、移行性复合运动缺如或障碍、糖尿病自主神经病等。(3)肠异常通道：胃-结肠或空肠-结肠瘘、回盲瓣切除。3.其他慢性胰腺炎、免疫缺陷综合征。(二)发病机制小肠细菌过度生长可直接或间接影响肠的结构和功能，引起吸收不良。小肠细菌过度生长时，细菌可同宿主争夺膳食中的维生素B12。内因子虽可抑制需氧菌对维生素B12的争夺，使它们摄取维生素B12的速度减慢，但小肠淤积可为其摄取提供时间。此外，内因子并不能抑制拟杆菌对维生素B12的摄取，而肠菌本身虽能合成维生素B12，但它牢固地结合于菌体内，而不能被宿主利用。故可出现维生素B12缺乏，且不能被口服内因子而纠正。不过，由于肠菌合成的叶酸可释放入肠腔并可被宿主利用，因此不会出现叶酸缺乏。小肠细菌过度生长能干扰胆盐的代谢，使结合胆盐分解为游离胆盐，后者被小肠迅速重吸收。结合胆盐的减少，使微胶粒不易形成，出现脂肪吸收不良，导致腹泻。此外，肠腔内游离胆汁酸达到一定浓度时，也能损伤吸收上皮细胞的亚微结构，使糖和蛋白质的吸收受到影响。盲襻综合征患者木糖耐量试验异常，可能因为细菌分解利用木糖所致。利用14C木糖饲食盲襻动物，可测出动物尿中木糖含量下降，而呼气中的14CO2含量增加，临床上就是根据这一原理，用14C木糖呼气试验进行诊断。小肠细菌过度生长常见蛋白质丢失，患者粪和尿中含氮物增多。低蛋白血症是由于肠菌影响氨基酸的吸收以及蛋白丢失性肠病所致。
就诊科室：胃肠
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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