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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人糖尿病的典型症状包括多尿、口渴、乏力、体重下降、视力模糊等。如果这些症状持续存在,建议及时就医以确诊和管理糖尿病。
1.多尿
由于血糖升高导致血液中的渗透压增高,使肾小球滤过率增加,从而引起尿量增多。此症状通常表现为频繁排尿且尿量较多,可能伴随夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑前部神经分泌抗利尿激素减少,进而引起尿液浓缩障碍和尿量增多。此时为了保持身体水分平衡,肾脏会通过排出更多的水分来降低高浓度的尿液,因此机体需要喝更多的水来补充流失的水分。这种口渴感可能是持续性的,尤其是在夜间或者饭后更为明显。
3.乏力
高血糖状态下葡萄糖不能被充分利用,导致能量供应不足,进而引发乏力的症状。乏力可以是渐进性发展,也可以是突然出现,严重程度不一。
4.体重下降
由于体内胰岛素相对或绝对缺乏,机体无法有效利用食物中的碳水化合物,脂肪分解代谢加速,蛋白质合成减少,分解加强,最终导致消耗大于摄入,体重逐渐减轻。体重下降往往是缓慢发生的,可能伴有食欲减退或消化不良的感觉。
5.视力模糊
如果糖尿病患者长期存在血糖偏高的情况,则容易诱发眼部并发症,如视网膜病变等,此时会对晶状体造成一定的损伤,影响正常的屈光度数,从而出现看东西模糊的现象。这种情况通常为双眼同时发生,有时可能会反复出现。
针对上述症状,建议进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测以评估血糖控制水平。治疗措施包括饮食调整、运动疗法和药物治疗,如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等口服降糖药。患者应关注饮食均衡,避免过度节食,以免加重低血糖的风险;定期体检,以便早期发现并处理潜在的问题。

2024-02-22 06:09

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老年人糖尿病

对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一,国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。老年糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。前者几乎均为2型糖尿病;而后者多数为2型糖尿病,但也包括极少数1型糖尿病患者。特别是人到老年在生理及心理上产生退化,同时容易并存许多病患,致使老年糖尿病比起青壮年糖尿病的病情更为复杂,治疗也比较困难。因此必须了解老年糖尿病的诸多特点以便合理地进行防治。

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