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神经内分泌肿瘤症状
补充说明：神经内分泌肿瘤症状
a******W 2021-07-12 17:40
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
神经内分泌肿瘤可能表现为腹部肿块、腹泻、腹痛、体重减轻等症状，这些症状与激素异常分泌有关。由于神经内分泌肿瘤的潜在恶性性质，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.腹部肿块
当神经内分泌肿瘤发生于消化道时，由于肿瘤细胞增殖形成占位效应，导致局部器官扩张和结构改变，进而引发腹部出现可触及的肿块。肿块通常位于胃肠道，有时也可出现在胰腺等邻近区域。
2.腹泻
神经内分泌肿瘤可能会产生多种生物活性胺类物质，如5-羟色胺、组胺等，这些物质能够刺激小肠黏膜上的SERT受体，促进水和电解质的吸收。而SERT受体激动后会导致小肠上皮细胞过度分泌水分和电解质，从而引起腹泻。腹泻可能发生在整个消化道，但以小肠最为常见。
3.腹痛
腹痛可能是由肿瘤压迫周围组织或神经引起的。此外，肿瘤生长过程中会侵犯周围的脏器和组织，也会引起疼痛感。腹痛可以是钝痛、绞痛或持续性疼痛，位置取决于肿瘤所在的位置，例如胃、十二指肠或胰腺。
4.体重减轻
体重减轻是因为肿瘤消耗了机体的能量储备，同时食欲减退也会影响食物摄入量，导致能量不足。体重下降往往较为迅速，且可能伴有疲劳、乏力等症状。
5.激素异常分泌
激素异常分泌是由于肿瘤细胞自主合成并释放过多的生物活性胺类物质，这些物质具有类似正常细胞分泌的激素的作用，因此被称为“副癌”激素。异常分泌的激素种类多样，包括胰岛素样生长因子、肾上腺素、去甲肾上腺素等，这些激素可能导致皮肤潮红、心悸、高血压等症状。
针对神经内分泌肿瘤的症状，建议进行影像学检查，如CT扫描或MRI以评估肿瘤大小和位置；实验室检查可能包括血清钙水平测定以及血液中特定生物标志物检测。治疗措施可能涉及手术切除肿瘤，对于晚期患者，化疗也是一种常见的辅助治疗方法。患者应保持良好的营养状态，避免高脂肪、高纤维饮食，遵循医嘱定期复查，监测病情变化。
2024-01-14 04:19
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神经内分泌肿瘤罕见，在全部恶性肿瘤中的比例不足1%，多发生于胃、肠、胰腺。在这类肿瘤中最常见的是类癌，其发生率大约为2.5/100000，占全部胃肠胰神经内分泌肿瘤的50%，根据起源的部位不同，可将类癌分为前肠(肺、支气管及直到空肠的上部胃肠道)、中肠(回肠和阑尾)和后肠(直肠和直肠)。此类肿瘤可发生于整个神经内分泌系统，但最常见的累及部位是胰腺。根据肿瘤分泌的物质是否引起典型的临床症状可以将神经内分泌肿瘤分为两大类——有功能性和无功能性。
