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老年人脊髓压迫症最常见的病因是
补充说明：老年人脊髓压迫症最常见的病因是
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
老年人脊髓压迫症的病因可能有骨质疏松症、椎间盘突出、肿瘤压迫、黄韧带肥厚、脊柱滑脱等，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症会导致骨骼密度降低、强度下降，容易发生骨折。脊柱骨折可能导致椎体塌陷和移位，进而压迫脊髓。患者可在医生指导下使用维生素D、钙剂等药物进行治疗，如阿伦磷酸钠、维D滴丸等。
2.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓，导致疼痛和功能障碍。突出的椎间盘组织可能会直接压迫脊髓，引起急性或慢性损伤。对于椎间盘突出引起的脊髓压迫，微创手术可能是有效的治疗方法，例如椎间孔镜下椎间盘切除术。
3.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指恶性肿瘤细胞侵犯周围组织，包括硬膜外间隙内的软组织、脂肪、肌肉以及椎管内结构，从而对脊髓产生压力。这种压迫可导致局部血液循环受阻，进一步加重脊髓缺血缺氧状态。针对肿瘤压迫所致的脊髓压迫症，放疗是常见的姑息性治疗手段之一，通过高能射线杀死癌细胞，缓解病情。
4.黄韧带肥厚
黄韧带位于脊髓两侧，当其出现肥厚时会增加对脊髓的压迫。这可能使脊髓处于不稳定状态，导致脊髓受损。如果确诊为黄韧带肥厚引起的脊髓压迫，则需要考虑行椎板切除减压术以减轻压迫。
5.脊柱滑脱
脊柱滑脱是指相邻两节椎体之间的相对位置发生变化，向前滑动。这使得脊柱不稳，增加了对脊髓的压力。对于脊柱滑脱导致的脊髓压迫，固定融合术是一种可行的外科治疗方法，通过植入金属器械来稳定滑脱的椎体。
建议定期进行神经系统检查、影像学检查，如MRI或CT扫描，监测病情变化。同时，注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以减少脊柱负担。
2024-01-12 15:39
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脊髓压迫症系指脊髓或马尾受压，是常见的肿瘤并发症。1959年Barronw报道，尸检发现率约占5%。据文献报道脊髓压迫症中肺癌占16%～33%，为恶性肿瘤中发病数最多者。其次为乳腺癌，占12%～28%。脊髓压迫症治疗的疗效以不可逆性的瘫痪或大小便失禁出现前较好，为此应视为急症。
