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红斑型天疱疮早期症状
补充说明：红斑型天疱疮早期症状
a******W 2021-07-12 17:40
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
红斑型天疱疮的早期症状可能包括口腔黏膜病变、皮肤出现水疱、皮肤脆弱易破、疼痛、发热等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以便获得专业的诊断和治疗。
1.口腔黏膜病变
红斑型天疱疮是自身免疫性疾病，由于体内产生针对基底膜带的自身抗体导致其结构破坏，使黏膜发生炎症反应和组织损伤。这种异常的免疫应答会攻击口腔黏膜。病变通常首先出现在口腔内，如唇部、颊部等处，可表现为红斑、糜烂或溃疡。
2.皮肤出现水疱
当天疱疮患者皮肤受到轻微摩擦或外力作用时，可能会诱发皮肤上的大疱形成，即所谓的“尼氏征阳性”现象。这些水疱通常位于正常皮肤上，大小不一且不易破裂，主要见于腋窝、腹股沟等摩擦较多的部位。
3.皮肤脆弱易破
天疱疮患者的皮肤屏障功能受损，主要是因为细胞间连接蛋白被自身免疫系统所识别并攻击，导致表皮细胞间的粘附减弱。因此，在日常活动中，即使是很小的外力都可能导致皮肤破损，尤其是在阳光暴晒后更易发生。
4.疼痛
天疱疮引起的疼痛主要是由皮肤的大疱性损害以及继发感染所致，还可能伴有神经受累的情况发生。疼痛通常为剧烈刺痛或灼痛，但并非所有患者都会感到疼痛，这取决于病情严重程度和个人感受阈值。
5.发热
天疱疮是一种慢性、复发性的自身免疫性皮肤病，机体处于高度应激状态，新陈代谢加快，产热量增加，从而引起发热。发热通常为低至中度，但也可能是高热，伴随症状包括疲劳、食欲减退和睡眠障碍。
针对红斑型天疱疮的诊断，可以进行血清学检测以检测抗Dsg1和抗Dsg3抗体水平，还可通过组织病理学检查来确认诊断。治疗措施主要包括口服或静脉注射糖皮质激素，如、甲泼尼龙等，重症病例也可遵医嘱使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。建议患者定期复查，监测病情变化，同时注意避免日晒，外出时涂抹防晒霜或穿着遮阳衣物，保护皮肤免受紫外线伤害。
2024-03-30 05:51
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水疱为高出皮肤的疱疹，内含有水液。水疱的形成大多是由于炎症反应的结果，如细菌、病毒、寄生虫（疥虫）或变态反应引起的炎症，常见有天疱疮、疱疹样皮炎、带状疱疹等。天疱疹的皮损特征是，在外观正常的皮肤和粘膜上发生大水疱，并有表皮剥离，好发于皮肤皱折部位，多见中年人患病。疱疹样皮炎，带状疱疹则为多形性皮损。
症状起因：水泡的发生是因为皮肤受到某种原因的伤害，如擦伤、烧伤、 烫伤等伤害，机体为保护下层皮肤不至于受到伤害，保证皮肤顺利再生而做出的一种保护性的反应。一般情况下，在下层皮肤再生的过程中，水泡中的液体会逐步地 被机体吸收掉，同时水泡表层的皮肤会逐步干燥结痂最后脱落。此时推陈出新，下层的皮肤便成为外层皮肤了。在此过程中，万一水泡破溃，皮肤内层就很可能会受 到细菌的感染，可能会给孩子带来麻烦。
可能疾病： 单纯疱疹性葡萄膜炎 慢性湿疹 水痘-带状疱疹性葡萄膜炎 红蝴蝶疮 过敏性眼睑皮肤炎
常见检查：
就诊科室：皮肤病
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
黄蒲洁肤洗剂
清热燥湿，杀虫止痒。适用于湿热蕴结所致的妇女带下量多，色黄或呈泡沫状，气味臭秽；亦可用于湿疹，手足癣（水疱型）。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
