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新生儿溶血病是怎么回事
补充说明：新生儿溶血病是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:38
新生儿溶血病 Rh血型不合 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 胎儿
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿溶血病可能由母子ABO血型不合、母子Rh血型不合、先天性红细胞发育不全、遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.母子ABO血型不合
ABO血型系统中，当母亲为O型、父亲为A型、B型或AB型时，母亲的抗原可能会触发胎儿产生相应的抗体。这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿红细胞被破坏。针对此病因的治疗通常采用静脉注射免疫球蛋白和白蛋白进行治疗。
2.母子Rh血型不合
Rh阴性母亲与Rh阳性胎儿之间存在Rh因子差异，可引起母体对胎儿Rh抗原产生免疫应答，形成抗Rh抗体。这些抗体会通过胎盘传递给胎儿，导致胎儿发生溶血。防治Rh溶血病的主要手段是使用Rh免疫球蛋白，在分娩后尽早给予母亲注射以预防Rh抗原刺激母体产生抗体。
3.先天性红细胞发育不全
先天性红细胞发育不全是由于基因突变导致红细胞无法正常成熟，容易受到破坏，从而引发溶血病。对于此类溶血病，需要遵医嘱使用糖皮质激素类药物如氢化可的松、等进行治疗。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由遗传因素引起的红细胞寿命缩短，其形态、大小、数量、染色异常，使其更容易被破坏而溶血。患者可在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物补充造血原料，改善贫血状态。
5.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是指机体免疫系统错误地将自身的红细胞当作外来抗原攻击，导致红细胞破坏加速。患者可以遵照医生的意见用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来调节免疫反应，减少自身红细胞的破坏。
建议定期监测婴儿的血液指标，包括血红蛋白水平和胆红素浓度，以及必要时进行血型鉴定和溶血筛查。同时，注意观察婴儿是否有黄疸或其他临床表现，以便及时发现并处理可能的溶血风险。
2024-02-25 19:14
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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