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再生障碍性贫血怎么治疗
补充说明：再生障碍性贫血怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
再生障碍性贫血可以通过环孢素A、甲泼尼龙、抗胸腺细胞球蛋白、促红细胞生成素、甲亢咪唑类免疫抑制剂等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.环孢素A
环孢素A通常通过口服给药，起始剂量需严格遵循医嘱调整，根据全血中药物浓度监测结果优化剂量。环孢素A是一种强效免疫抑制剂，可选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞毒效应，对体液免疫应答影响较小。适合于治疗再生障碍性贫血中由自身免疫反应导致的造血干细胞损伤。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射方式给予患者，具体用法、用量须遵照医师指导。甲泼尼龙具有显著抑制免疫应答作用，在某些特定情况下有助于改善再生障碍性贫血患者的病情活动状态。但不宜长期使用以防耐药发生。
3.抗胸腺细胞球蛋白
抗胸腺细胞球蛋白通过静脉途径注射给药，疗程及剂量依据患者年龄、体重等因素制定。该产品能够迅速抑制T细胞活性，减少自身抗体产生，从而缓解重度再障患者的严重血小板减少症。适用于其他常规疗法无效且无明显感染征象者。
4.促红细胞生成素
促红细胞生成素一般为皮下注射，每周3次，剂量根据贫血程度和需要调整。此药物能刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞，提高血液中红细胞数量，改善贫血状况。适用于慢性肾衰竭引起的贫血。
5.甲亢咪唑类免疫抑制剂
甲亢咪唑类免疫抑制剂包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片，每日服用一次，剂量依医嘱而定。此类药物通过干扰甲状腺激素合成来控制甲状腺功能异常，进而可能间接影响再生障碍性贫血的发展。对于有自身免疫性甲状腺炎合并再障患者有益。
患者在接受上述治疗时，应注意定期监测肝肾功能，因为这些药物可能会对肝脏和肾脏造成一定的负担。同时保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有利于促进疾病的恢复。
2023-12-28 07:41
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再生障碍性贫血(aplasticanemia，AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查，年发病率为0.74/10万人口，明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口，急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病，但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。
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