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儿童双下肢无力的原因分析
补充说明：儿童双下肢无力的原因分析
a******W 2021-07-12 17:38
下肢无力 维生素D缺乏性佝偻病 脊髓炎 脊髓压迫症 脊髓前动脉综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童双下肢无力可能因维生素D缺乏性佝偻病、小儿脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓前动脉综合征、脊髓栓系综合征等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，引起骨骼病变，进而影响肌肉功能，出现双下肢无力的症状。补充维生素D和钙剂是主要治疗方法，如遵医嘱使用维生素AD滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.小儿脊髓炎
由病毒、细菌感染或其他原因引起的急性横贯性脊髓炎症，导致神经传导受阻，从而引起双下肢无力的现象发生。患者可遵照医生的意见服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行缓解。
3.脊髓压迫症
当肿瘤、椎间盘突出、骨折碎片等原因直接压迫脊髓时，会导致脊髓血液循环障碍，继而引起脊髓水肿、变性甚至坏死，此时就会表现为双下肢无力的情况。对于恶性肿瘤引起的脊髓压迫症，需要通过手术切除的方式进行处理。如果是外伤因素所致，则需通过微创椎间孔镜下减压术等方式来改善病情。
4.脊髓前动脉综合征
主要是因为血管痉挛或者血栓形成导致脊髓供血不足，使脊髓组织缺血缺氧，进而引起脊髓前动脉综合征的发生，典型症状为单侧或双侧下肢无力。患者可在医生指导下应用依达拉奉注射液、脑蛋白水解物注射液等营养神经类药物进行调理。
5.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是指各种先天发育异常导致脊髓末端被固定于脊柱上，无法活动，从而引起一系列神经系统症状的一种疾病。当病变累及到脊髓圆锥时，会引起腰骶部疼痛、大小便障碍以及双下肢无力等症状。针对脊髓栓系综合征，通常采用手术治疗的方式进行处理，例如脊膜膨出修补术、脂肪瘤样痣切除术等。
建议定期带孩子进行生长发育评估和相关检查，包括血液维生素水平检测、头颅MRI扫描等，以监测病情变化。饮食方面，应保证充足的维生素D摄入，适当增加富含钙质的食物，如牛奶、鱼类等，有利于促进骨骼健康。
2024-02-24 21:00
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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
