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步态异常治疗
补充说明：步态异常治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
步态异常治疗可采取运动疗法、物理疗法、矫形鞋垫或鞋类调整、平衡训练、肌肉强化训练等方法。
1.运动疗法
通过特定的身体活动来增强肌肉力量、改善关节灵活性和协调性，如太极拳、瑜伽等。适用于因肌肉无力导致的步态不稳。在专业人员指导下进行，以确保安全有效。
2.物理疗法
利用电刺激、超声波等非侵入性技术直接作用于受损区域，促进血液循环及组织修复。针对外伤后遗症引起的步态异常，在门诊条件下由物理治疗师执行。
3.矫形鞋垫或鞋类调整
通过定制鞋垫或对现有鞋子进行调整，提供足部支撑和稳定性，减少异常姿势造成的风险。适合因足部结构异常导致的步态问题，可在医师建议下进行个性化定制。
4.平衡训练
通过一系列稳定性和平衡性练习提高身体对地面位置变化的感知能力，如单腿站立。适用于多种原因引起的步态不稳定，在康复科或物理治疗师指导下开展。
5.肌肉强化训练
针对性地锻炼下肢肌群，增强腿部力量和稳定性，如深蹲、抗阻跑等。针对肌力不足引起步态问题的患者，需个体化制定计划并监控进展。
在治疗步态异常时，应定期评估患者的进步情况，并根据需要调整治疗方案。必要时，可遵医嘱使用止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
2024-03-19 07:23
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
下肢康复运动器(商品名：AutoAmbulator)
应用于临床中的步态异常训练;以及肢体功能下降的患者进行步态矫正训练。
银杏二萜内酯葡胺注射液
活血通络。用于中风病中经络(轻中度脑梗死)恢复期痰瘀阻络证，症见半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩，肢体麻木等。
盐酸纳洛酮舌下片
用于急性酒精中毒，限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡，但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。 本品主要成份及其化学名称为：17-烯丙基-4，5;环氧基-3，14-羟基吗啡喃-6-酮盐酸盐二水合物。基结构式为：分子式：C19H21NO4;HCl;2H2O分子量：399.87。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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