发病时间：不清楚
胎儿输尿管梗阻怎么办
补充说明：胎儿输尿管梗阻怎么办
a******W 2021-07-12 17:40
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿输尿管梗阻可以考虑抗炎治疗、激光治疗、经皮穿刺引流、腹腔镜手术、肾切除术等方法来治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括使用抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物来减轻炎症反应。此方法适合于缓解由感染引起的输尿管梗阻导致的积水和肿胀。因为感染会导致局部充血水肿，进而引发输尿管痉挛性狭窄，引起梗阻。
2.激光治疗
激光治疗通过应用特定波长的激光对受损组织进行精确切割或凝固，一般在门诊条件下完成。对于表浅或局限性的输尿管梗阻可能有效；可作为减少结石负荷及改善排石效果的一种辅助手段。
3.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流是利用超声或CT引导下将针插入皮肤到达患处，在监控下释放液体。该技术主要用于缓解因输尿管梗阻导致的严重积液或压力增高情况。这是一种紧急情况下迅速降低压力的方法。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下，通过小切口插入微型器械进行操作，常见包括腹膜外途径和腹膜内途径。此法适用于纠正先天畸形造成的输尿管梗阻。它是一种微创手术方式，具有创伤小、恢复快的优点。
5.肾切除术
肾切除术通常采用开放手术或腹腔镜手术的方式进行，旨在移除无功能或病变严重的肾脏。当上述保守治疗无效且存在反复感染或持续重度肾积水时，可考虑行肾切除术。该措施有助于防止进一步损害健康肾脏并预防并发症发生。
孕期监测胎儿发育至关重要，建议定期进行超声检查，以便及时发现并处理任何异常。同时，孕妇应保持良好的水分平衡，避免过度限制盐分摄入，以防加重水肿。
2024-02-19 06:20
举报相关问题
向医生提问
肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
症状起因：尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄(图1)、瓣膜、息肉和高位输尿管开口(图2)。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉。息肉多呈葵花样。 2.管腔外在因素 最常见原因为来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管(图3)，跨越UPJ使之受压，并使输尿管或肾盂悬挂在血管之上。此外，还有纤维索带压迫或粘连等致使UPJ纠结扭曲或高位附着 3.功能性梗阻 表现为UPJ处动力性功能失调。其特点为UPJ无明显的腔内狭窄及腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但却有明显的肾积水。
可能疾病： 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻 小儿尿路梗阻 肾融合 黄色肉芽肿性肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：泌尿
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
匹多莫德颗粒
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助药物。
气血固本口服液
益气养血，健脾固肾，宁心安神。适用于气血不足，脾肾两虚，心神不宁引起的体倦乏力，头晕耳鸣，食欲不振，腰膝酸软，盗汗，心悸失眠。
