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药物性水肿怎么鉴别
补充说明：药物性水肿怎么鉴别
a******W 2021-07-12 17:40
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
药物性水肿一般可以通过病史、症状、体征、化验检查、影像学检查等方式进行鉴别。
1、病史
药物性水肿通常是由于服用药物引起的，可能与药物的副作用、服用药物的剂量、疗程等因素有关。患者通常会出现局部水肿、发红、疼痛等症状，还可能会出现头晕、头痛、嗜睡等症状。
2、症状
药物性水肿的患者通常会出现下肢水肿、面部水肿、眼睑水肿等症状，还可能会出现尿量减少、精神萎靡等症状。如果患者出现上述症状，则可能是药物性水肿。
3、体征
药物性水肿的患者可能会出现体重增加、面色暗黄、皮肤干燥、皮肤瘙痒、皮肤弹性下降等症状。如果患者出现上述症状，则可能是药物性水肿。
4、化验检查
患者也可以通过化验检查的方式进行鉴别，可以到医院进行血常规检查、尿常规检查、肾功能检查等，如果检查结果出现血清总蛋白、血清白蛋白下降，尿素氮、肌酐升高的情况，则可能是药物性水肿。
5、影像学检查
患者也可以通过影像学检查的方式进行鉴别，比如彩超检查、CT检查等，如果检查结果出现心脏增大、心包积液等情况，则可能是药物性水肿。
建议患者在日常生活中需要注意避免过量使用药物，以免引起药物性水肿的情况。如果患者出现药物性水肿的情况，建议及时就医，需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不良后果。
2021-07-12 19:41
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药物性水肿是指临床上应用某些药物而引起的体液平衡紊乱,体液潴留于组织间隙而出现全身或局部肿胀.
症状起因：引起药物性水肿的常见药物有： 1.速尿速尿虽然是一种治疗水肿的常见利尿剂，但有些特发性水肿的妇女较长时间应用速尿之后反而会使水肿加重。这是因为这种病人有肾素—血管紧张—醛固酮系统反应性增强，人在站立时易出现水肿，而速尿可加重这种作用 医学 教育网搜集整理。 2.胰岛素服用胰岛素出现药物性水肿多在开始用药的阶段，水肿轻者仅局限于下肢，重者可波 及全身，这种水肿多在数天内消退。 3.消炎痛是一种常用于关节痛、神经痛、肌肉痛的抗炎药，这种药可抑制前列腺素的生成，引起水的潴留，对部分人可产生水肿。 4.氯丙嗪类药物这类药物会使体内排钠减少，导致水肿。 5.糖皮质激素类药物如强的松、氢化可的松、地塞米松等，可直接引起水钠潴留，长期使用后可出现上半身水肿性肥胖。 此外，还有消心痛、心痛定等药物，都可引起不同程度的水肿。
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眼睛疲劳、眼干燥症、眼干燥综合症、斯-约二氏综合症等内因性疾患。手术后药物性、外伤、光线对眼造成的刺激及戴隐形眼镜等引起的外因性疾病。
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主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
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