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亚急性硬膜外血肿治疗
补充说明：亚急性硬膜外血肿治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
亚急性硬膜外血肿的治疗可以考虑颅骨钻孔引流术、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、脑室外引流术、脑脊液置换术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.颅骨钻孔引流术
通过使用特定工具在受影响区域打开一个小孔并移除积聚的液体或血液。此措施旨在减轻由于血肿引起的压力增加导致的头痛、呕吐等症状。
2.去骨瓣减压术
开颅后去除部分颅骨,扩大颅腔空间,减少对脑组织的压迫。适用于缓解因颅内高压引起的各种不适症状如头痛、恶心呕吐等。
3.脑室穿刺引流术
在影像引导下插入一根细针进入大脑内部的脑室中，然后将血液或其他液体抽吸出来。该手术常用于处理亚急性硬膜外血肿所伴随的脑积水问题。
4.脑室外引流术
通常采用微创技术，在局部麻醉下进行，通过小切口插入一根软管至脑室系统中建立持续性引流通路。其作用主要是稳定病情并预防进一步恶化；对于存在感染风险者需密切监测及预防性使用抗生素。
5.脑脊液置换术
通过将患者自身的脑脊液从体内取出一部分再注入无菌生理盐水来实现平衡。该方法有助于降低颅内压增高所致的头痛、呕吐等典型表现发生概率。
术后应定期复查头颅CT检查，以便及时发现可能存在的并发症，如继发出血或感染。此外，患者还需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。
2024-03-28 10:54
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外伤第4天至3周内出现临床症状及体征的硬膜外血肿为亚急性硬膜外血肿，CT应用以后亚急性硬膜外血肿的发现率明显增加，但应与迟发性硬膜外血肿的概念结合起来进行诊断。
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