发病时间：不清楚
补充说明：新生儿不排胎便的原因造成的
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿不排胎便可能是由先天性巨结肠、先天性无肛、肠道闭锁、神经发育异常或消化道畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于遗传因素导致的神经节细胞数量减少或缺失，使肠管缺乏蠕动功能，进而影响到胎便排出。患儿可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性无肛
先天性无肛是指直肠末端未与肛门相通，导致大便无法通过正常通道排出，从而引起便秘和腹胀。手术治疗是解决先天性无肛的主要方法，常见的手术包括腹腔镜辅助下肛门成形术、经骶尾入路肛门成形术等。
3.肠道闭锁
肠道闭锁指部分或全部肠道管道被阻塞，致使食物残渣不能顺利通过而滞留于上方肠段中，此时会因为肠内容物积聚过多而出现不排胎便的现象。对于肠道闭锁患者，可以考虑行肠切除吻合术、肠造口术等手术方式来改善病情。
4.神经发育异常
神经发育异常可能导致肠道运动功能障碍，使胎便无法正常排出。针对这种情况，需要在专业医生指导下运用营养支持疗法以及对症处理，保证充足休息时间。
5.消化道畸形
消化道畸形会影响食物的正常运输和消化吸收过程，导致大便形成受阻，进而表现为新生儿不排胎便的情况发生。若确诊为轻度的消化道畸形，则可以通过定期复查的方式监测病情变化。如果病情比较严重，则需及时采取内镜下微创手术等方式进行治疗。
建议密切观察宝宝是否有呕吐、腹胀或其他不适症状，以早期发现并处理相关问题。必要时，应进行腹部超声、X光检查或直肠黏膜活检等进一步评估。
2024-03-18 23:14
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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