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骨性关节炎如何治疗
补充说明：骨性关节炎如何治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
骨性关节炎患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、氨基葡萄糖等药物进行治疗，也可以通过关节腔注射、关节保护锻炼等方式缓解症状，对于重度疼痛或功能障碍的患者，可以考虑关节置换术。如果症状持续或加剧，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs能够缓解骨关节炎引起的局部关节肿胀、疼痛等症状，但需注意长期使用可能带来的胃肠道副作用。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的物质，具有修复软骨的作用，在医生指导下服用。氨基葡萄糖能促进软骨细胞合成蛋白多糖，提高软骨细胞外基质的含量，从而增加软骨的营养及弹性，减轻关节磨损，延缓退行性病变进程。
3.关节腔注射
关节腔注射是将药物直接注入关节内，如皮质类固醇或玻璃酸钠，以减少炎症和改善润滑。此方法快速有效地缓解关节炎引起的局部红、肿、热、痛等症状，但须由专业医师操作并定期评估风险。
4.关节保护锻炼
关节保护锻炼包括低冲击力运动如游泳或瑜伽，旨在增强肌肉力量和灵活性，减少关节负担。锻炼有助于维持关节稳定性，预防进一步损伤，对多种类型的关节炎都有益处。
5.关节置换术
关节置换术是一种外科手术，涉及移除受损关节并植入人工关节，常见于膝关节和髋关节。该手术适用于严重关节炎导致剧烈疼痛且无法通过其他方式有效管理的患者，可显著改善生活质量。
骨性关节炎患者应避免长时间保持同一姿势，以减少关节负担，同时建议调整饮食结构，富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和浆果，可能有助于减缓病情进展。
2024-02-14 13:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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