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枕部疼痛怎么缓解
补充说明：枕部疼痛怎么缓解
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
枕部疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、热敷、针灸、肌肉松弛剂、神经阻滞等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医以排除其他潜在的病因。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够减轻局部组织的发红、肿胀及疼痛等症状，从而缓解枕部疼痛。选择适合患者的具体药物需考虑个体差异以及可能存在的禁忌证。
2.热敷
使用热水袋、暖贴或者温湿毛巾对患处进行温度适宜的持续性热敷。提高局部血液循环速度并促进代谢废物排出；同时放松紧张的肌肉群有助于舒缓压力感。注意控制好温度以防灼伤皮肤。
3.针灸
针灸是将特制的针刺入人体特定穴位，在专业人员操作下进行刺激的一种传统中医疗法。此方法可调节气血流通状态，缓解因气滞血瘀引起的枕部不适。在接受治疗前应告知医生是否存在对金属过敏等情况。
4.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可通过口服或注射方式作用于中枢神经系统，起到松弛肌肉的作用。该类药物能有效改善颈部肌肉紧张状态，从而缓解由其所致之头部后方区域的酸痛现象。须监测是否有不良反应发生。
5.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围，暂时阻断神经传导的方法。该措施旨在长期缓解枕大神经分布区的剧烈头痛。执行时需严格遵守无菌操作原则，并密切观察是否出现并发症。
除上述措施外，建议患者避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担，导致病情进一步恶化。日常生活中还要注意保持良好的睡眠姿势，枕头高度要适中，不可过高或过低，以免影响颈部血液循环，不利于病情恢复。
2024-03-18 12:31
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经常的枕部疼痛大多与椎基底动脉供血不足有关，引起它的原因主要是颈椎病。
症状起因：1、颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。2、其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。3、由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。4、颈椎病发病机理：（1）颈椎退行性改变。（2）外伤因素。（3）慢性劳损。（4）寒冷、潮湿。补充说明：颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经
