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小儿过敏性紫癜肾炎症状
补充说明：小儿过敏性紫癜肾炎症状
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿过敏性紫癜肾炎的症状包括尿色改变、血尿、蛋白尿、浮肿以及肾功能损害。由于涉及到肾脏疾病，如果症状持续或加重，应尽快就医以评估和治疗。
1.尿色改变
当免疫复合物沉积于肾脏时，会引起炎症反应和微血管破裂出血。这些出血物质进入尿液中，会导致尿色改变。尿液颜色异常可能表明肾脏损伤，是由于血液经过肾脏时红细胞被破坏，释放出血红蛋白所致。
2.血尿
血尿是由肾小球毛细血管通透性增高导致的，主要是因为过敏原引起的机体产生IgA介导的免疫复合物沉积在肾小球上，使肾小球毛细血管壁出现炎症反应，进而导致通透性增加。血尿通常发生在尿液中，可能是由于肾小球内炎症导致毛细血管壁受损，红细胞通过受损的毛细血管壁进入尿液中。
3.蛋白尿
蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围，这是由于肾小球通透性增加导致的。肾小球毛细血管壁发生炎症反应，使得其通透性增高，血液中的蛋白质漏出到尿液中。蛋白尿的症状包括尿液泡沫增多，这可能是由于肾小球过滤功能受损，导致蛋白质泄漏入尿液中。
4.浮肿
浮肿通常是由于体内的液体潴留所引起的，而液体潴留则是因为肾小球滤过率下降导致的。水肿往往首先出现在身体低垂部位，如早晨起床后的眼睑和脚踝。
5.肾功能损害
肾功能损害可能导致尿量减少，从而影响体内废物的清除，这些废物可能会刺激肾脏，进一步加重肾功能损害。肾功能损害的典型表现为尿量减少、夜尿增多等。
针对小儿过敏性紫癜肾炎的症状，可以进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况。治疗措施可能包括抗组胺药、糖皮质激素或免疫抑制剂，具体需遵医嘱。患儿家长应注意避免已知过敏原，确保充足的休息，避免剧烈运动，以减轻肾脏负担。
2024-03-26 15:26
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小儿过敏性紫癜肾炎(Henoch-Schonlein purpura，HSP)以皮肤紫癜、出血性胃肠炎，关节炎及肾小球肾炎为主要特点的临床综合征。过敏性紫癜肾炎是与血管自身免疫损伤有关的以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病。其基本病变是肾小球系膜区IgA沉积、系膜细胞增生伴或不伴新月体形成。肾损害多发生于出现皮肤紫癜的3个月内(95%)，尽管有报道肾损害可出现在皮肤紫癜之前，以及在皮肤紫癜1年之后，但在6个月后出现肾损害一般不应轻易视之为紫癜性肾炎。HSP患儿中约有一半出现肾损害，此时称过敏性紫癜肾炎(anaphy lactoid purpura nephritis)。
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