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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肛门有下坠感并总是想大便可能因痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、结肠炎、直肠息肉或溃疡性结肠炎等病因引起。这些情况可能导致肠道功能紊乱,进而引发不适症状。患者应及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.痔核脱垂
当患者患有内痔时,由于静脉丛曲张或者肛垫下移等原因导致肛门部位出现肿物。这些肿物质地柔软,在排便时容易从肛门处突出,进而引起肛门下坠感和排便频繁的情况。对于痔核脱垂的患者,可以考虑使用硬化剂注射、激光疗法等方法进行治疗。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为腹压增加导致盆底肌肉松弛,使直肠壁部分或全层向下移位所致。当直肠黏膜下垂至肛门外时,会对肛门产生压迫感,从而引起肛门下坠感以及强烈的排便欲望。手术治疗是主要手段,如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
3.结肠炎
结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症性疾病,其中细菌感染可能导致局部组织水肿和充血,进而刺激肠道平滑肌收缩,引发不适感。此外,炎症还可能损伤神经纤维,进一步加剧这种不适。患者可遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解症状。
4.直肠息肉
直肠息肉是指发生在直肠黏膜上的新生物,通常由慢性炎症、遗传等因素引起。息肉的存在会导致直肠壁受到刺激,引起肛门下坠感和排便频繁的现象。对于较大的息肉或多发息肉,需要通过结肠镜下息肉电切除术等方式进行处理。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚未完全明确,可能涉及免疫系统异常、环境因素及基因等多种因素。病变位于大肠黏膜层,严重者可深达肌层及浆膜层。病变呈连续性分布,多累及左半结肠,以近端结肠受累最为常见。病程反复发作,迁延不愈。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便及时发现并处理相关病变。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重不适症状。

2024-03-15 05:23

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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