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不明原因发热常见病因
补充说明：不明原因发热常见病因
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不明原因发热可能由感染性病因、非感染性病因、恶性肿瘤、自身免疫性疾病或药物副作用引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性病因
感染性病因包括细菌、真菌、病毒等病原体侵入机体引起的炎症反应，这些病原体会产生内源性致热原，刺激体温调节中枢导致发热。针对不同类型的感染，需要使用不同的抗生素进行治疗。例如，革兰氏阳性球菌感染可选用青霉素类抗生素如阿莫西林；而革兰氏阴性杆菌感染则需用到头孢菌素类抗生素如头孢曲松。
2.非感染性病因
非感染性病因主要包括风湿免疫性疾病、内分泌代谢疾病、结缔组织病等，这些疾病会导致机体免疫系统异常活跃，引起发热。对于非感染性病因所致的发热，通常需要针对特定疾病的治疗方案。比如，系统性红斑狼疮患者可以遵医嘱服用和环磷酰胺来控制病情。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞生长迅速，机体为抵抗癌细胞而发生免疫应答，此时会产生大量的内源性致热原，从而引起发热。针对恶性肿瘤的治疗方法主要有化疗、放疗以及靶向治疗等。其中，化疗是通过使用化学药物杀死癌细胞，常用的化疗药物有紫杉醇或多西他赛。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫应答，导致组织损伤的一类疾病，由于免疫系统的异常激活，会引起持续性的炎症反应和发热。自身免疫性疾病的治疗通常需要联合应用多种药物，如甲泼尼龙和环磷酰胺可用于系统性红斑狼疮的治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会引起免疫系统的异常反应，进而导致发热。如果确定是由药物引起的发热，则需要立即停药并咨询医生是否更换其他替代药品。例如，布洛芬缓释胶囊适用于缓解轻至中度疼痛，也可用于退热。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常情况。必要时，可能需要进行血常规、尿常规、生化全套、甲状腺功能测定等相关检查以排除潜在的健康问题。
2024-02-25 11:24
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广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念, 即不明原因发热。发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。
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1.高热惊厥、流感、麻疹、肺炎、癫痫、颅内感染、颅脑外伤发热、肿瘤发热及不明原因发热等。 2.心脑血管疾病，高血压、脑血栓形成、脑梗塞等。 3.感染性疾病，结膜炎、蜂窝组织炎、痈、疖等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
