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化脓性关节炎的治疗方法
补充说明：化脓性关节炎的治疗方法
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性关节炎的治疗方法包括抗生素治疗、关节腔穿刺引流、关节腔灌洗术、关节镜下清创术以及关节融合术等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阳性菌的敏感抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，疗程一般为2-4周。此措施针对化脓性关节炎的病因——细菌感染，具有良好的抗菌效果，可控制感染发展。
2.关节腔穿刺引流
关节腔穿刺引流是在局部麻醉下使用细针或粗针抽取积液和积血的过程，通常在门诊完成。该措施旨在缓解关节压力，减轻疼痛和肿胀，同时也能帮助排除坏死组织和脓液，促进愈合过程。
3.关节腔灌洗术
关节腔灌洗术是将无菌生理盐水或抗生素溶液注入关节腔内，利用液体流动作用清洗并清除异物和坏死组织，通常由专业医生在手术室内执行。此方法有助于减少炎症因子，降低关节内压力，防止进一步损伤软骨和滑膜组织，并提供一定的抗生素覆盖范围。
4.关节镜下清创术
关节镜下清创术是一种微创手术，在全身麻醉下经皮插入微型摄像头和工具进入关节内部，移除受损组织及异物，并行冲洗和消毒处理。该措施直视下能够准确识别并清除所有病理性沉积物；对于化脓性关节炎而言，其涉及的感染源可通过此途径彻底去除。
5.关节融合术
关节融合术是一种外科手术，通过固定相邻两节骨头使其融合成一个整体来稳定关节，常用于严重创伤后遗症或反复发作的化脓性关节炎患者。该措施通过消除活动性关节而终止了可能导致更多软骨破坏的机械应力负荷，从而间接地预防了进一步恶化。
在化脓性关节炎的诊治过程中，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。饮食方面宜选用富含营养且易消化吸收的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，补充必要的维生素C和蛋白质，有利于机体恢复。
2024-03-03 05:45
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化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurative arthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
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