首页> 外科> 肛肠外科> 肛门下坠> 肛门下坠感疼痛是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肛门下坠感疼痛可能是由痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、肛裂、结肠炎、直肠息肉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔核脱垂
当患者存在内痔时,由于静脉丛曲张或者肛垫下移,导致局部形成柔软的静脉团块,在排便时容易出现痔核脱垂的情况。当痔核体积增大并发生脱垂时,会对周围组织造成压迫和刺激,进而引起肛门下坠感和疼痛。对于痔核脱垂引起的肛门下坠感和疼痛,可以考虑使用药物进行治疗,如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为腹压增加导致肛提肌和盆底筋膜薄弱无力,使直肠壁部分或全层向下移位,当直肠黏膜下组织松弛或固定不牢固时,易发生直肠黏膜脱垂,此时会导致肛门下坠感和疼痛。手术是治疗直肠黏膜脱垂的主要方法,包括直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
3.肛裂
肛裂通常由便秘、长时间坐立不动等因素诱发,这些因素可能导致肛管皮肤过度紧张和缺血,从而引起肛裂的发生。肛裂会引起肛门部位的剧烈疼痛,同时还会伴随有出血、瘙痒等症状。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物缓解不适症状,若效果不佳,则需通过手术的方式进行治疗,比如肛裂切除术、侧方内括约肌切断术等。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性疾病,可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关。结肠炎患者的结肠黏膜处于充血水肿状态,严重者会发生糜烂溃疡,当病变累及到肛门附近时就会出现肛门下坠感和疼痛的症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行抗炎治疗。
5.直肠息肉
直肠息肉是指从肠道黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变,其形状为圆形或椭圆形,大小不一,可能会伴有蒂部。如果息肉较大或位置较低,就有可能刺激或压迫肛门区域,引发肛门下坠感和疼痛的现象。对于较大的直肠息肉,可通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
建议患者定期进行肛门指诊以及肛门镜检查,以监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重不适症状。

2024-02-26 18:51

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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