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闭孔疝和股疝的区别
补充说明：闭孔疝和股疝的区别
a******W 2021-07-11 00:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
闭孔疝和股疝的区别在于发病部位、症状、体征、诊断方法和治疗方法。
1.发病部位
闭孔疝通常发生在闭孔神经周围，而股疝则位于股环处。
闭孔疝是由于腹腔内脏器通过闭孔出进入盆腔所致；股疝则是由腹腔内的脏器经股环向前突出形成的包块。
2.症状
闭孔疝常表现为腰痛、腿痛等不适症状。股疝多为急性发作，伴有剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。
闭孔疝的症状可能包括腰部或腿部疼痛，尤其是在行走时加剧；股疝常常引起大腿前侧疼痛，并且可能会有腹部压力增加时的不适感。
3.体征
闭孔疝患者可触及耻骨上小凹上方压痛点，还可见肠型及蠕动波。股疝则可在腹股沟韧带下方腹壁出现半球形肿块，易复位，但难完全回纳。
闭孔疝的体征包括在耻骨上缘附近听到咕噜声或触摸到异常活动；股疝则可以在腹股沟区域发现一个可以被推入和推出的手感柔软的肿块。
4.诊断方法
闭孔疝可通过超声检查进行诊断，也可使用直视下腹膜外间隙造影术来确定是否存在闭孔疝。股疝的诊断主要依靠临床体检以及影像学检查如CT扫描。
闭孔疝的诊断需要依赖医生的经验和患者的症状表现；股疝则可以通过X光检查、B超检查等方式进行确诊。
5.治疗方法
闭孔疝的治疗通常采用手术切除的方法。股疝的治疗方式主要包括开放式股疝修补术、腹腔镜下股疝修补术等。
闭孔疝的治疗以开腹手术为主；股疝的治疗则需考虑个体差异选择合适的手术方案。
无论何种类型的疝气都需要及时就医，以便获得专业的评估和治疗。日常生活中应避免过度用力提拿重物，以减少腹内压增高导致的风险。
2024-04-06 10:44
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腹腔内脏器经过髋骨闭孔管突出于股三角区者，称闭孔疝。闭孔管是一纤维骨性管道，长2～3cm，向前、内、下方斜行。管的上面是由耻骨上下面的闭孔沟所构成，下面由盆腔肌膜与覆于闭孔内肌上缘之闭孔膜二者连接所形成。闭孔膜是一纤维腱膜，其纤维呈不规则交叉排列，分外膜及内膜，内口(盆腔口)有腹膜及腹膜外组织覆盖，外口开口于内收长肌、股动脉与耻骨所形成的三角区。闭孔管内有闭孔神经及闭孔动静脉通过达大腿内侧，故有疝脱出时，常有闭孔神经受压症状。闭孔动脉来自髂内动脉，然有少部分来自下腹壁动脉，在陷窝韧带边缘通过，术中剪断腹股沟韧带内侧时不慎误伤，可发生难以控制的出血。
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