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喹诺酮类中毒治疗
补充说明：喹诺酮类中毒治疗
a******W 2021-07-11 00:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
喹诺酮类中毒可以考虑紧急洗胃、促进排泄、血液净化、维生素K补充、镁补充等治疗措施。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.紧急洗胃
立即进行紧急洗胃以清除体内尚未吸收的喹诺酮类药物。此措施旨在减少药物吸收量，减轻毒副作用，防止进一步损伤。
2.促进排泄
通过大量饮水、静脉注射利尿剂等方式加速体内水分代谢及药物排出。增加尿液分泌有助于提高喹诺酮类药物及其代谢产物的排泄速度，降低毒性积累风险。
3.血液净化
采用血液透析、血液灌流等技术对患者进行血液净化处理。这些方法能够有效地清除体内的喹诺酮类药物及其代谢产物，缓解其引起的中毒症状。
4.维生素K补充
针对可能因喹诺酮类药物影响凝血功能而引起出血倾向者，在医师指导下给予口服或静脉注射维生素K制剂。维生素K是合成凝血因子的关键辅因子，缺乏时会导致凝血障碍；补充后可部分恢复凝血功能，但须密切观察病情变化以防出现过敏反应或其他不良后果。
5.镁补充
对于存在低镁血症的患者，可在医生建议下使用硫酸镁片、氯化镁溶液等含镁药物纠正电解质失衡状态。低镁会影响神经肌肉传导以及心肌兴奋性，补充镁有助于稳定细胞膜电位并改善心脏传导功能。
在奎诺酮类药物中毒的情况下，应立即停止服用相关药物，并保持呼吸道通畅，以免加重呼吸困难。
2024-03-12 23:33
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维生素K(VitaminK，简称VitK)又称抗出血维生素，是具有叶绿醌生物活性的α，甲基-1，4-萘醌衍生物的总称，体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1，4-萘醌，也称为2-甲基-3-叶绿基-1，4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物，统称为甲基萘醌类，其侧链有一不饱和的多异戊烯基，根据侧链长短的不同有多种形式，最常见的是侧链上有6～10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10)，其结构式如图1。此外，体外合成的VitK3(2-甲基-1，4-萘醌)本身不具备活性，在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。 VitK是萘醌的衍生物，耐热、耐酸，为脂溶性维生素，不溶于水，但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物，VitK2为鲜黄色结晶，可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等，VitK3为黄色结晶，溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯，琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性，而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。
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葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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