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肾放射性疼痛怎么回事
补充说明：肾放射性疼痛怎么回事
a******W 2021-07-11 00:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾放射性疼痛可能是由肾盂积水、肾结石、肾炎、肾结核或肾周围脓肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾盂积水
肾盂积水是指肾脏中的尿液流通受阻，导致尿液积聚在肾盂中，当尿液积聚过多时会引起肾部压力增加，从而引起肾部疼痛。这种疼痛通常为放射性痛，即从腰部向腹部、背部等部位放射。轻度的肾盂积水可通过药物治疗缓解，如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素预防继发感染；重度则需手术引流。
2.肾结石
肾结石是由尿液中的矿物质结晶形成的小固体块，当结石移动或刺激输尿管壁时，会导致肾绞痛和放射性腹痛。这是由于结石对组织产生压迫和摩擦所致。对于小于0.5厘米且无明显梗阻的肾结石，可考虑通过大量饮水促进结石排出体外；若结石较大，则需要进行碎石术。
3.肾炎
肾炎患者肾小球毛细血管内压增高，肾小球通透性增强，血浆蛋白漏出至尿液中，使尿液浓缩并析出结晶物质，这些结晶物质可能堵塞肾盏颈部，进而诱发肾区疼痛。此外炎症反应还可能导致肾实质损伤，进一步加重疼痛。治疗肾炎通常包括应用免疫抑制剂，如环磷酰胺、他克莫司等，以及控制高血压，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
4.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌引起的慢性进行性疾病，在病程晚期会出现肾组织破坏，如果病变侵犯到肾盂黏膜下层，就会出现肾区钝痛或绞痛的情况。这主要是因为结核分枝杆菌侵袭了肾盂周围的组织，引起了局部炎症和水肿。抗结核治疗是主要手段，遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
5.肾周围脓肿
肾周围脓肿多由细菌上行感染引起，炎症因子刺激周围神经根，可引起腰背部剧烈疼痛，有时呈持续性，有时为阵发性加剧，还可伴有发热、寒战等症状。治疗肾周围脓肿的主要方法是经皮穿刺置管引流，必要时也可采用开放性手术切除脓肿。
建议定期监测血压、血糖水平，以评估是否存在潜在的代谢异常。推荐进行泌尿系统超声检查，以便及时发现肾部结构异常或其他相关问题。
2023-12-27 20:35
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
