首页> 外科> 普外科> 胆管扩张> 肝内外胆管扩张怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肝内外胆管扩张可以考虑利福平、熊去氧胆酸、奥曲肽等药物治疗,或者胆管引流术、经皮穿刺胆管引流术等手术治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利福平
利福平通过口服给药,通常每日一次,剂量依医嘱而定,连续服用数周至数月。此药物具有抗结核杆菌的作用,能够抑制细菌依赖DNA的RNA多聚酶,从而选择性地干扰结核菌的核酸合成,对结核杆菌有强大的抗菌活性。
2.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸一般空腹口服,剂量依据医嘱调整,可能需长期使用。此药物能降低胆汁中胆固醇的含量,增加胆盐分泌,有利于结石排出;同时还能促进Oddi括约肌收缩,减少胆汁返流,因此对于改善胆道功能、缓解不适症状有一定作用。
3.奥曲肽
奥曲肽通过静脉注射给予,根据病情严重程度和医生处方确定用药时间和剂量。奥曲肽是一种生长抑素类似物,可减少内脏血流量和胰腺外分泌,进而减轻胆管扩张引起的疼痛和其他相关消化不良症状。
4.胆管引流术
胆管引流术通常采用微创技术,在影像学引导下经皮插入一根导管进入阻塞的胆管进行液体抽取或放置支架。具体操作方式因个体差异而异。该手术旨在缓解胆管压力,防止进一步的炎症进展及并发症发生。适用于急性胆管炎、胆管梗阻等情况。
5.经皮穿刺胆管引流术
经皮穿刺胆管引流术是在超声或CT引导下,利用细针头穿过皮肤进入胆管内部进行液体抽取的一种介入治疗方法,通常在局部麻醉下完成。该措施可用于缓解胆管扩张引起的胆汁淤积和压力增高,预防并处理并发症如感染和化脓性胆管炎。
患者应保持良好的饮食习惯,避免高脂食物摄入过多导致脂肪泻,加重肝脏负担。定期复查是必要的,以便监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。

2023-12-29 00:34

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肝厥

肝厥,病证名。因肝气厥逆上冲所致的厥证。《证治汇补·眩晕》:“肝厥之证,状如痫疾,僵仆不醒,醒则呕吐,头眩发热。”本病相当于西医学所说的肝昏迷(又称肝性脑病、肝脑综合征)。常见于肝瘟、肝热病、肝著、肝积及肝癌后期,预后不良,死亡率高。

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