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抗利尿激素分泌异常综合征治疗
补充说明：抗利尿激素分泌异常综合征治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
抗利尿激素分泌异常综合征的治疗可能包括限制水摄入、、螺内酯、氢、甘露醇等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.限制水摄入
限制水摄入通过减少每日饮水量来降低体内液体积聚。此方法有助于控制水肿及颅内压增高，从而缓解神经系统受压迫的症状。
2.
通过增加肾脏排水速度而迅速减轻水肿。该药能快速消除水肿，改善循环障碍，但不宜长期使用。
3.螺内酯
螺内酯是一种保钾利尿剂，可减少体内钠离子浓度，进而减少水分潴留。该药物适用于对抗利尿激素分泌异常综合征引起的低钠血症。它能够预防因利尿剂过度使用导致的电解质失衡。
4.氢
氢为处方类利尿剂，通常口服给药，起效时间约为30-60分钟，作用持续4-8小时。本品利尿作用强大，能有效降低血压，减轻水肿。适合抗利尿激素分泌异常综合征患者出现水肿时使用。
5.甘露醇
甘露醇注射液是一种高渗溶液，静脉注射后会快速被肾小球过滤并形成高渗状态，促进水分从肾脏排泄。该措施对于缓解脑水肿、降低颅内压力有显著效果。注意监测患者是否有过敏反应发生。
在抗利尿激素分泌异常综合征的管理中，应密切监测患者的水电解质平衡，定期评估肾功能和尿素氮水平。同时，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重水肿症状。
2024-03-14 15:45
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抗利尿激素分泌异常综合征(syndromeofinappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先报道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致，改变以低钠血症为突出表现。SIADH是抗利尿激素(ADH)未按血浆渗透压调节而分泌异常增多，致使体内水分储留、尿钠排出增加，以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的综合征。除严重颅脑损伤、颈髓损伤、严重颅内感染以及脑血管病急性期(10%~14%)外，还有恶性肿瘤和肺部肿瘤等等。
多发人群：所有人群
典型症状： 嗜睡 尿中持续性排钠 抗利尿激素(ADH)分泌增多 抗利尿激素(ADH)分泌减少 昏睡
临床检查： 嗜睡 尿中持续性排钠 抗利尿激素(ADH)分泌增多 抗利尿激素(ADH)分泌减少 昏睡
治疗费用：市三甲医院约5000--10000
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