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耳溢液是怎么回事
补充说明：耳溢液是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:19
耳溢液 外耳道炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 鼓膜穿孔
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
耳溢液可能由外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤性鼓膜穿孔、脑脊液耳漏等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的外耳道皮肤和皮下组织炎症性疾病。炎症刺激会导致耳道分泌物增多，出现耳溢液。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由于致病微生物侵入中耳所导致的炎症反应，在炎症因子的作用下，可能会引起耳部疼痛以及耳溢液等症状发生。针对此病症，通常需要在医生指导下采用抗生素治疗，例如青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多由急性化脓性中耳炎迁延而来，也可因长期液体滞留等原因引起，病变主要位于中耳，包括鼓室黏膜充血、水肿、渗出增加等情况。这些病理变化可能导致耳道内产生分泌物流出，形成耳溢液。患者可在医生指导下通过手术的方式治疗，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔是指由于外部冲击或其他创伤导致鼓膜完整性受损的情况。当鼓膜受损时，耳朵的防御能力下降，容易受到外界环境因素的影响，从而引发耳溢液的现象。对于外伤性鼓膜穿孔，一般建议避免接触水和污染物，以促进其自然愈合。必要时，可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸金霉素软膏等药物预防感染。
5.脑脊液耳漏
脑脊液耳漏是由于颅底骨骨折或硬脑膜裂开导致脑脊液从鼻咽部或外耳道流出。脑脊液耳漏会导致耳道内的压力发生变化，进而引起耳溢液的症状。脑脊液耳漏通常需要及时就医并接受专业处理。患者可以遵照医生的意见进行腰椎穿刺引流或修补手术等方法来缓解不适症状。
日常生活中应保持耳道干燥清洁，避免使用棉签清理耳道以防损伤。若耳溢液伴有听力下降或耳鸣加剧，应及时前往医院进行耳镜检查、听力测试和头部影像学检查，以便早期发现并治疗相关疾病。
2024-02-20 05:08
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耳溢液又称耳漏，系指外耳道积聚或从外耳道流出的液体，是耳部疾病常见症状之一。偶尔可由邻近组织的病变所致。
症状起因：正常外耳道软骨部的皮肤有皮脂腺，几乎所有的腺体都有导管开口于毛囊腔内。这种分泌物极少，一般构不成溢液。另外一种腺体即耵聍腺，经常分泌呼耵聍，有防止异物深人耳道的作用，一般也不构成耳溢液。但有的人耵聍分泌较多，似凡士林堆积在外耳道口且带有特殊的异味，误认为脓液。通常称为“油耳”，属正常现象。当外耳道发生炎症、变态反应或肿瘤时，则可出现浆液性、浆液血性或脓性分泌物。正常鼓室及乳突气房系统内衬以立方上皮黏膜，除下鼓室及咽鼓管开口附近有腺体及杯状细胞外，其余部分无分泌功能。正常情况下仅分泌少量黏液及水分。当中耳发炎时，鼓室甚至整个乳突气房系统的黏膜有不同程度的上皮和腺体化生，并出现大量杯状细胞，分泌物大量增加，而形成各种不同性质的耳溢液。一、外耳道炎（一）湿疹性。（二）霉菌性。（三）细菌性1．外耳道疖。2．弥漫性外耳道炎。3．坏死性外耳道炎。二、外耳道乳头状瘤。三、中耳炎（一）大癌性鼓膜炎。（二）急性化脓性中耳炎。（三）慢性化脓性中耳炎。（四）结核性中耳炎。四、耳部恶性肿瘤（一）外耳癌。（二）中耳癌。五、脑脊液耳漏（一）外伤性。（二）自发性。六、耳周感染。
常见检查： 电测听 声阻抗 脑诱发电位 耳、鼻、咽拭子细菌培养 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤。与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤，胃癌，大肠癌，黑色素瘤。
