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偏瘫患者腿僵硬怎么办
补充说明：偏瘫患者腿僵硬怎么办
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫患者腿僵硬可以考虑物理疗法、功能性锻炼、针灸治疗、肌肉放松剂、抗痉挛药等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.物理疗法
物理疗法包括被动关节运动、平衡训练和肌力练习，每日由康复师指导患者完成。此方法通过主动-被动活动来维持关节灵活性，预防挛缩；同时提高本体感觉和稳定性，改善功能独立性。
2.功能性锻炼
功能性锻炼是指针对日常生活活动进行特定训练，如坐站转移练习，每日由康复师监督执行。此举旨在恢复患者自理能力及接近正常生活状态；有助于促进血液循环，缓解腿部僵硬。
3.针灸治疗
针灸治疗涉及在特定穴位上插入细针刺激神经和肌肉，通常每次治疗持续30-60分钟。研究显示针灸能够调节大脑皮层兴奋性和抑制性神经元活性，从而减轻偏瘫后遗症引起的下肢肌肉紧张和僵硬。
4.肌肉放松剂
肌肉放松剂包括口服或注射非处方药物，如乙哌立松片、氯唑沙宗片等，按医嘱服用。这类药物能增加肌肉细胞内钙离子浓度，降低肌肉张力，具有松弛肌肉的作用，可缓解偏瘫患者的下肢僵硬。
5.抗痉挛药
抗痉挛药主要包括巴氯芬片、替扎尼定片等，需遵照医生指导规律服药。此类药物具有中枢性肌肉松弛效果，能减少异常反射活动，长期使用有利于延缓下肢肌肉过度收缩导致的僵硬度进展。
除上述措施外，建议定期评估并调整康复计划，以适应患者不断变化的需求。同时还要注意营养均衡，避免高脂肪食物，以免血脂增高而影响病情恢复。
2024-02-25 01:03
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
强骨胶囊
补肾，强骨，止痛。用于肾阳虚所致的骨痿，症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多；原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证侯者。
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