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胆道痉挛是什么原因
补充说明：胆道痉挛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆道痉挛可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、先天性胆道畸形等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致肝脏炎症反应，如病毒感染、药物作用等。这些因素会导致肝细胞受损和功能障碍，进而影响胆汁的分泌和排泄。抗病毒药物是肝炎的主要治疗方法，例如拉米夫定、恩替卡韦等。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，当病原体侵入胆管时会引起局部炎症反应，进一步刺激胆道平滑肌收缩，从而出现胆道痉挛的症状。抗生素治疗是胆管炎的标准疗法，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆石症
胆石症患者由于胆囊内结石移动刺激胆囊黏膜，可引起右上腹剧烈绞痛，常向右肩背部放射，伴有恶心呕吐等症状。手术切除胆囊是最常见的胆石症治疗方法，如开腹手术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出受阻，常见于胆管狭窄、肿瘤压迫等情况，此时胆汁无法正常排出，压力增高，易诱发胆道痉挛。对于良性胆道梗阻，可以考虑经皮经肝胆管引流术；恶性胆道梗阻则需行姑息性胆管空肠吻合术。
5.先天性胆道畸形
先天性胆道畸形可能导致胆汁流通不畅，当患者进食高脂肪食物时，胆囊需要收缩将胆汁挤出至胆总管，此时胆道痉挛的风险增加。先天性胆道畸形通常需要手术矫正，如T形管外引流术、胆总管十二指肠吻合术等。
针对胆道痉挛的情况，建议定期进行超声波检查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胆道痉挛症状。
2024-02-25 02:29
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
