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脑脊髓病变有哪些症状
补充说明：脑脊髓病变有哪些症状
a******W 2021-07-11 00:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑脊髓病变可能表现为运动障碍、感觉异常、共济失调、尿便障碍、疼痛等症状。这些症状可能表明神经系统问题，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.运动障碍
运动障碍是指由大脑、小脑和脊髓等部位的病变导致神经信号传导受阻，影响肌肉控制。这些病变涉及大脑皮层、基底节区、小脑蚓部、延髓等结构。主要表现为肌力减退、肌张力增高、腱反射亢进、出现病理征阳性等。
2.感觉异常
由于肿瘤压迫刺激周围组织，使神经纤维受损，进而引发感觉异常的症状。此症状可能出现在任何身体部位，但通常集中在病变区域附近。
3.共济失调
共济失调是由多种原因引起的以姿势和步态不稳为主要特征的一组临床症候群，其病因包括遗传性共济失调、多发性硬化症等。病变可累及小脑、脊髓后根、前庭系统等部位，导致患者站立不稳、行走困难、言语不清等症状。
4.尿便障碍
当病变侵犯到脊髓时，可能会损伤到排尿中枢以及排便中枢，从而引起尿便障碍的情况发生。尿便障碍通常表现在腰椎水平以下，具体位置取决于病变的位置。
5.疼痛
疼痛可能是由于炎症、水肿等原因导致的局部压力增加，刺激了痛觉感受器，从而引起疼痛感。疼痛可以是急性或慢性，通常位于病变区域，但也可能向其他部位放射。
针对脑脊髓病变，建议进行头颅MRI、颈椎MRI、胸椎MRI、腰骶椎MRI等相关影像学检查，以便评估病情严重程度。治疗措施可能包括药物治疗如抗癫痫药卡马西平、等，对于特定病例也可考虑手术治疗。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重症状，同时注意营养均衡，保证充足的水分摄入。
2024-02-17 23:12
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遗传性共济失调(hereditaryataxia)是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的遗传变性病;世代相传的遗传背景、共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。本组疾病除小脑及传导纤维受累外，常累及脊髓后柱、锥体束、脑桥核、基底核、脑神经核、脊神经节和自主神经系统等。共济失调步态最先出现且逐渐加重，最终使患者卧床，临床症状复杂、交错重叠，即使同一家族也可表现高度异质性。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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