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小儿低血糖引起惊厥如何治疗
补充说明：小儿低血糖引起惊厥如何治疗
a******W 2021-07-11 00:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿低血糖引起惊厥可以考虑饮食调整、静脉葡萄糖注射、胰高血糖素注射、、拉莫三嗪等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.饮食调整
通过增加碳水化合物摄入量来提高血糖水平，如糖果、果汁等。快速升高的血糖可提供大脑所需的能量，改善低血糖引起的症状。
2.静脉葡萄糖注射
当口服无法及时提升血糖时，可通过静脉途径给予快速作用的葡萄糖溶液。此方法能迅速提高血液中葡萄糖含量，纠正低血糖状态，防止脑损伤发生。
3.胰高血糖素注射
如果患者对初次注射反应不佳或者存在其他禁忌症，则需要使用胰高血糖素注射。它可以刺激肝脏释放储存的葡萄糖进入血液循环系统中，从而起到升高血糖的作用。
4.
苯巴比顿可用于严重低血糖昏迷状态下的镇静处理。其具有中枢抑制效果，在一定剂量范围内能够有效控制癫痫发作频率而不会产生明显的副作用。
5.拉莫三嗪
拉莫三嗪是一种抗痉挛药物，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。本品通过阻断电压敏感性钠通道及钙通道，降低神经元兴奋性，减少异常放电的发生率。
持续监测患儿的生命体征以及意识状态是至关重要的。同时，应保持安静环境，避免剧烈运动以免加重低血糖症状。
2024-02-11 12:35
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小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常。出生后1～2h血糖降至最低点，然后逐渐上升，72h血浆葡萄糖正常应>2.8mmol/L(>50mg/dl)。不同的年龄段有不同的标准，新生儿血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)为低血糖，较大婴儿和儿童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即为低血糖。当血糖浓度低于50~60mg/dl时，出现低血糖早期症状;当血糖浓度低于45mg/dl时，出现低血糖晚期症状。低血糖可致脑不可逆性损害，而影响脑功能。根据最新数据显示，目前国内有30%的学龄期儿童糖尿病患者曾发生严重低血糖，低血糖带来的后果就是突发性昏迷甚至会导致儿童死亡。
盐酸二甲双胍片
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
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益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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