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老年血管性痴呆症状
补充说明：老年血管性痴呆症状
a******W 2021-07-11 00:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年血管性痴呆的症状可能包括记忆障碍、执行功能障碍、失语、时间定向障碍以及人格改变。由于血管性痴呆与多种神经系统疾病相关，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.记忆障碍
记忆障碍是由脑内神经递质减少和神经元丢失导致的信息处理和存储受损引起的。这种表现可能涉及短期记忆保持和信息检索困难，通常最先影响近期事件的记忆。
2.执行功能障碍
执行功能障碍是由于大脑皮层的功能异常，包括额叶、顶叶等区域的功能下降，导致计划、组织和控制复杂任务的能力受到影响。执行功能障碍可能导致难以完成先前制定的任务计划或遵循复杂的指令。
3.失语
失语可能是由语言中枢受损所致，与大脑半球的损伤有关，当大脑中负责语言的部分受到损害时，就会出现失语的症状。典型表现为词汇量减少、语法错误以及发音不清。
4.时间定向障碍
时间定向障碍多因海马体颞叶受累，影响了个体对时间和空间的认知能力。患者可能会感到困惑，不知道当前的时间或日期。
5.人格改变
人格改变可能源于大脑结构的重塑或功能重组，尤其是边缘系统和杏仁核的活动异常，这些区域与情绪调节密切相关。主要表现为情感淡漠、社交退缩或易怒等。
针对老年血管性痴呆，可以进行头颅磁共振成像以评估脑部结构异常。治疗措施主要包括药物治疗如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等改善认知功能，以及物理治疗和职业疗法以维持日常生活技能。建议定期体检，特别是心血管健康状况，同时均衡饮食，避免高脂食物，以预防相关风险。
2023-12-28 16:25
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记忆是人脑对过去经历和发生过的事物的重现，包括铭记、保持、回忆与认知（再现）的过程。在这个过程中对事物进行分类、概括、对比、联系等加工。因此，回忆是人脑对以往经历事物经加工后的再现，故有部分或完全性失真或错误。 临床工作中可按回忆时间的长短将记忆分为以下3种：①即刻记忆（immediate memory）：指对事物仅能保持不到1分钟的记忆，一般易遗忘。给被检查者一串数字后请其背出或倒背出。受试者必须注意力正常。能处理的信息容量有限，仅7位数左右。②近事记忆（recent memory）：对几分钟至几天内事物的记忆。③远事记忆（remote memory）：对几个月至多年前事物的记忆。
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