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糜烂性胃炎怎么引起的
补充说明：糜烂性胃炎怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糜烂性胃炎的病因可能包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度饮食刺激以及焦虑或压力等。这些因素可能导致胃黏膜损伤，进而引发炎症和糜烂。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生毒素和酶类物质，导致胃黏膜损伤和炎症反应。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，如三联疗法或四联疗法中包括抗生素、质子泵抑制剂等药物组成方案进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，从而引起胃黏膜损伤和炎症。对于需要长期服用此类药物的患者，建议定期监测胃部状况，必要时遵医嘱使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。
3.酒精滥用
酒精直接损害胃黏膜屏障，引起局部炎症细胞浸润，导致胃黏膜充血水肿，进而发展为糜烂性胃炎。戒酒是关键，同时可能需配合营养支持治疗，补充维生素B族和C族以及锌等微量元素。
4.过度饮食刺激
食用过多辛辣、油腻食物会导致胃黏膜受到刺激，出现急性炎症反应，进一步发展成慢性炎症并可能导致糜烂性胃炎的发生。调整饮食习惯，避免暴饮暴食和摄入过于刺激性的食物，有助于减轻症状。可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解不适症状。
5.焦虑或压力
持续的心理应激可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠功能，增加胃黏膜对有害因素的敏感性，从而诱发糜烂性胃炎。心理调节和放松技巧训练可以帮助减轻压力，改善症状。必要时，可咨询专业心理医生或精神科医师进行适当的药物治疗，如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
针对糜烂性胃炎，建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。
2023-12-28 05:19
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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