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原发性胆汁性肝硬治疗手段
补充说明：原发性胆汁性肝硬治疗手段
a******W 2021-07-11 00:16
原发性胆汁性肝 原发性胆汁性肝硬化 熊去氧胆酸 肝脏 胆固醇
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性胆汁性肝硬化可以考虑采用熊去氧胆酸、糖皮质激素、免疫调节剂、抗纤维化药物或肝脏移植等治疗手段。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以评估适合的治疗方案。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸通常口服给药，剂量依据医嘱调整，长期使用。此药物能降低胆汁中胆固醇的浓度，减轻胆汁淤积，进而改善症状。适用于治疗胆汁淤积型患者。
2.糖皮质激素
遵医嘱口服或静脉注射、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物。此类药物具有非特异性抗炎作用，可迅速控制自身免疫反应所致的组织损伤。对于存在显著炎症活动者有益。
3.免疫调节剂
根据医生处方选择合适的免疫调节剂如硫唑嘌呤、环孢素等，并按指导服用。这些药物能够调节机体免疫应答，有助于控制病情进展。适合于那些有活跃的自身免疫活动的患者。
4.抗纤维化药物
遵循医师指示，定期服用抗纤维化药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。这类药品旨在减缓或停止肝脏内部胶原积累引起的硬化过程。适合用于预防或延缓因胆汁淤积引起之纤维化发展。
5.肝脏移植
肝脏移植手术由专业团队执行，在评估后择期进行。对于晚期肝功能衰竭或伴随严重并发症者而言，肝脏移植物提供新生环境以恢复健康功能。针对无法通过其他方式有效管理的终末期病例适用。
除上述治疗措施外，建议患者避免酒精摄入，因为酒精可能加重肝脏损害。日常生活中还要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免增加肝脏负担。
2024-02-03 02:34
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
熊去氧胆酸胶囊
1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
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