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男性泌乳素高的原因及后果
补充说明：男性泌乳素高的原因及后果
a******W 2021-07-11 00:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
男性泌乳素高的原因可能是原发性垂体催乳素瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾衰竭、多囊卵巢综合征、恶性肿瘤等，这些病因可能导致不育、性功能障碍等后果。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.原发性垂体催乳素瘤
原发性垂体催乳素瘤是由于垂体前叶细胞增生、腺瘤形成导致催乳素分泌增多的一组疾病。催乳素通过直接作用于乳腺组织和间接抑制下丘脑释放激素(GnRH)的分泌而引起乳汁分泌。针对原发性垂体催乳素瘤的治疗方法包括手术切除肿瘤以及药物治疗如溴隐亭等。
2.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫性疾病、甲状腺术后、碘-131治疗后所引起的甲减，此时甲状腺激素合成不足，反馈性的使垂体前叶促甲状腺激素(TSH)分泌增加，进而刺激垂体前叶合成和分泌更多的催乳素。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以恢复正常甲状腺功能。
3.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法正常工作，不能有效地清除体内废物和多余的水分，这些物质会在体内积累并干扰正常的生理过程，其中包括影响下丘脑的功能，从而导致催乳素水平升高。维持肾衰竭患者的健康饮食至关重要，应限制蛋白质摄入量，并确保获得足够的维生素和矿物质。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，高雄激素会导致雌激素相对下降，继而导致下丘脑GnRH脉冲式分泌减少，进而降低LH峰值，导致卵泡发育受阻，但FSH仍处于高水平状态，因此LH/FSH比值降低，同时也会刺激垂体前叶分泌催乳素。对于存在生育需求的患者，可以在医生的指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善子宫内膜环境，促进卵泡生长发育。
5.恶性肿瘤
某些类型的恶性肿瘤可产生一种名为催乳素释放因子的蛋白，这种因子能够刺激垂体前叶合成和释放催乳素。针对恶性肿瘤的治疗方法主要包括化疗、放疗和靶向治疗等，需要根据具体情况制定个性化方案。
建议定期监测催乳素水平，以便及时发现异常变化。必要时，可能需进行磁共振成像(MRI)扫描以评估垂体腺的情况。
2024-01-22 03:10
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肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。
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