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肉芽肿的治疗方法
补充说明：肉芽肿的治疗方法
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿可以通过免疫调节剂、抗纤维化药物、生物制剂、激光治疗、微波治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.免疫调节剂
免疫调节剂通过调节机体免疫反应来抑制肉芽肿的发展，常用药物包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等。因为肉芽肿是由于异常免疫细胞增生导致的炎症反应，使用免疫调节剂可调节免疫系统的功能，减轻炎症反应，从而控制肉芽肿的发展。
2.抗纤维化药物
抗纤维化药物如吡非尼酮、艾迪沙等可用于肺部肉芽肿引起的肺纤维化的治疗，在医师指导下服用。这些药物能够抑制成纤维细胞的活化和胶原蛋白的合成，延缓肺纤维化进程，改善呼吸功能。
3.生物制剂
生物制剂如依那西普、英夫利昔单抗等需在专业医生监督下按处方周期定期注射给药。这类产品针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，对于某些类型的肉芽肿具有治疗效果。
4.激光治疗
激光治疗利用高能量激光束精确地摧毁异常组织，通常分为多次治疗，在门诊完成。此方法适合皮肤表面的小型肉芽肿，其作用原理是利用高能量激光破坏异常生长的组织而不损伤周围健康组织。
5.微波治疗
微波治疗是一种无创性技术，利用高频电磁波产生热效应消融病变组织，在局部麻醉下进行。该技术适用于表浅且体积较小的软组织肉芽肿，因为它能精准加热目标区域而不会广泛扩散热量。
患者在接受肉芽肿治疗期间，应避免吸烟，以减少对呼吸道的刺激和损害。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于促进病情恢复。
2024-02-06 03:24
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向医生提问
肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
注射用盐酸平阳霉素
主治唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等关颈部鳞癌。亦可用于治疗皮肤癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等。对肝癌也有一定疗效。对翼状胬肉有显著疗效。
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