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慢性骨髓炎是怎么引起的
补充说明：慢性骨髓炎是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性骨髓炎可能是由外伤感染、手术后感染、邻近部位感染扩散、糖尿病或免疫力低下引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤感染
外伤感染是指由皮肤或黏膜损伤导致细菌进入体内并繁殖而引起的一种感染性疾病。这些病原体如金黄色葡萄球菌、链球菌等可直接侵入骨髓腔内，引发炎症反应。抗生素治疗是主要手段，例如遵医嘱使用头孢曲松钠、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
2.手术后感染
手术后感染是由手术过程中无菌操作不当导致的细菌入侵，这些细菌在患者机体免疫力下降时开始大量繁殖，进而引发炎症反应和组织坏死。针对此类情况通常需要切开引流排脓，同时配合医生使用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。
3.邻近部位感染扩散
邻近部位感染扩散主要是由于局部软组织感染未能得到及时有效的处理，导致炎症向周围组织蔓延所致。此时细菌通过淋巴系统或血液循环途径到达骨骼处，引发新的感染灶。对于这种情况，一般建议采取清创术清除坏死组织，同时配合医生使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适症状。
4.糖尿病
高血糖状态有利于多种细菌尤其是革兰氏阳性菌在其周围生长繁殖，当患者的抵抗力降低或者存在微小创伤时，这些细菌就可能突破防御屏障，从而诱发感染。如果确诊为糖尿病，则需严格遵循医嘱调整饮食结构，并且要定时监测血糖水平，以免病情加重。
5.免疫力低下
免疫力低下的个体无法有效抵御病原体入侵，易发生感染。若患者受到外力撞击或其他伤害可能导致皮肤破损，使外界细菌得以进入身体内部，进一步发展成骨髓炎。提高自身免疫力是关键，可通过合理膳食、规律作息等方式来实现。必要时也可在医生指导下服用免疫增强剂，如脾氨肽口服溶液、胸腺肽肠溶片等。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动以减少患处负担，促进伤口愈合。此外，定期复查X线检查、CT扫描等影像学检查以及血常规检查，以便于评估病情变化和调整治疗方案。
2024-01-15 01:12
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慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前，对大多数病案，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。
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