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有机磷中毒毒蕈碱样症状的发生机制是
补充说明：有机磷中毒毒蕈碱样症状的发生机制是
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状主要是由于抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚，作用于毒蕈碱受体，引发恶心、呕吐、腹痛、多汗和平滑肌痉挛等消化系统症状。这些症状可能表明有机磷中毒，应立即就医以获得适当的治疗。
1.恶心
有机磷中毒时，抑制胆碱酯酶活性导致乙酰胆碱蓄积过多，刺激胃肠道平滑肌过度收缩，进而引发恶心。恶心感通常出现在消化道，可能伴有腹部不适或疼痛。
2.呕吐
有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状会导致胃肠蠕动增加和胃液分泌增多，从而引起呕吐反射。呕吐一般发生在进食后不久，可能是由于食物或药物引起的胃部刺激。
3.腹痛
毒蕈碱样作用会使得胃肠平滑肌过度兴奋，产生持续性的收缩状态，此时就会出现腹痛的症状。腹痛可位于上腹部，有时放射至背部，可能因化学物质刺激而加剧。
4.多汗
有机磷中毒会引起交感神经系统过度兴奋，导致出汗中枢活动增强，从而引起多汗。多汗表现为全身或局部大量出汗，尤其是在手掌和足底。
5.平滑肌痉挛
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱在体内积聚，使肌肉处于持续收缩的状态，进而引起平滑肌痉挛。痉挛通常发生于横纹肌，如膈肌、肠壁等，患者可能会感到胸闷、呼吸困难等症状。
针对上述症状，建议进行血液、尿液分析以及胆碱酯酶活力测定。治疗措施包括立即洗胃以去除未吸收的有毒物质，同时使用阿托品对抗有机磷中毒的影响。在处理有机磷中毒的过程中，应避免摄入任何可能导致症状加重的食物或饮料，保持呼吸道通畅并监测心率和血压的变化。
2024-03-13 14:08
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
