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治疗缩窄性心包炎的关键性措施是
补充说明：治疗缩窄性心包炎的关键性措施是
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗缩窄性心包炎的关键性措施是利尿剂治疗、心包穿刺引流、心包切除术等。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内多余液体排出，减轻心脏负荷来缓解心包积液引起的水肿。常用药物包括、螺内酯等。心包积液导致的心脏舒张受限引起的心力衰竭时，利尿剂能有效降低心脏前、后负荷，改善患者预后。
2.心包穿刺引流
心包穿刺引流是在影像引导下将针插入胸腔，在心包积液处抽取液体的微创手术。通常局部麻醉下完成，可迅速缓解呼吸困难等症状。此方法直接移除心包积液以减轻对心脏的压力，从而改善血液循环障碍。适用于急性发作期且存在严重循环功能紊乱者。
3.心包切除术
心包切除术是一种外科手术，通过开胸暴露心脏并彻底清除病变的心包组织。由经验丰富的胸外科医师执行，采用开放或微创技术。该手术旨在完全去除已纤维化或钙化的病态心包，恢复心脏正常解剖位置和生理功能。对于慢性顽固性心包积液或反复发作的缩窄性心包炎患者有益。
在缩窄性心包炎的管理过程中，应密切监测患者的液体平衡，以防因利尿剂使用而引起的电解质失衡。定期评估心包厚度及心脏功能，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。
2024-01-03 11:26
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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