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心室纤颤最常见的病因是解析
补充说明：心室纤颤最常见的病因是解析
a******W 2021-07-11 00:35
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苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心室纤颤最常见的病因是心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病、心室壁运动障碍、电解质紊乱等，这些因素可能导致心脏电活动异常，进而引发致命性心律失常。面对这种情况，应立即进行心肺复苏，并呼叫急救人员。
1.心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血、缺氧和坏死。当心肌细胞受损时，会导致心律失常，包括心室纤颤。经皮冠脉介入治疗（PCI）是一种常见的治疗方法，通过导管将堵塞的冠状动脉打开或植入支架以恢复血流。
2.心力衰竭
心力衰竭时，由于心脏泵血功能下降，血液在心脏内积聚，引起心腔扩大并影响窦房结的功能，从而增加发生心室纤颤的风险。利尿剂如可以减轻心脏负荷，缓解水肿，改善心力衰竭的症状，降低心室纤颤的发生率。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏结构改变和心室收缩和舒张功能异常，这会影响心脏电生理活动，增加心室纤颤的风险。瓣膜置换手术是常见的心脏瓣膜病的治疗方法之一，旨在替换病变的瓣膜，恢复正常心脏功能。
4.心室壁运动障碍
心室壁运动障碍是指左心室或右心室某一部分不能正常地收缩和舒张，导致局部心肌供血不足，容易出现心律失常，进而诱发心室纤颤。钙通道阻滞剂如硝苯地平可用于扩张血管，改善心室壁运动障碍患者的血液循环，预防心室纤颤的发生。
5.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心肌兴奋性增高，使心脏易受到刺激而产生异常节律，增加心室纤颤的风险。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡溶液，例如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
针对心室纤颤，建议定期进行心电图监测以及电解质水平检测，以便早期发现潜在风险因素。对于存在相关危险因素的人群，应避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少心脏负担，预防心室纤颤的发生。
2024-03-17 22:58
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