首页> 内科> 神经内科> 有机磷中毒> 有机磷中毒m样症状心脏变化

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有机磷中毒的m样症状包括恶心、呕吐,s样症状则涉及瞳孔缩小、心率减慢等心血管效应,严重时可能出现肺水肿。如果症状持续或加重,应立即就医以获得适当的治疗。
1.恶心
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱过度蓄积,刺激胃肠道平滑肌和腺体分泌增多。这会引发恶心感。恶心感通常出现在上腹部,可能伴随腹部不适或疼痛。
2.呕吐
有机磷中毒会引起迷走神经兴奋性增高,导致胃肠平滑肌痉挛和胃液分泌增加,进而出现呕吐现象。呕吐多发生在进食后,但也可能是突然发生的,且伴有剧烈腹痛。
3.瞳孔缩小
有机磷中毒时,毒物抑制了中枢神经系统中胆碱能神经元的活动,使乙酰胆碱浓度降低,从而影响瞳孔括约肌的功能,使其收缩。瞳孔缩小通常在黑暗环境中更为明显,但瞳孔大小可因个体差异而异。
4.心率减慢
有机磷中毒会导致副交感神经活性增强,通过迷走神经的作用使得心跳减慢。心率减慢可能表现为窦性心动过缓,严重时可能导致血压下降甚至意识丧失。
5.肺水肿
有机磷中毒会引起支气管平滑肌持续收缩,加上迷走神经反射性的呼吸中枢抑制作用,进一步加重通气障碍,造成缺氧和二氧化碳潴留,诱发肺水肿的发生。肺水肿患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,尤其是在活动后加剧。
针对有机磷中毒引起的m样症状心脏变化,建议进行血液和尿液分析以及有机磷测定以评估中毒程度。治疗措施包括立即洗胃、使用抗胆碱酯酶药物如碘解磷定注射液、阿托品注射液等,同时需密切监测心电图和血氧饱和度。在治疗期间,应保持呼吸道通畅,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。

2024-01-20 16:19

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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